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La Gamme Intégrale est un contrat non responsable.
L'avantage : il n'y a pas d'obligation de respecter le parcours de soins coordonnés. Que vous consultiez un médecin CAS/OPTAM ou non CAS/OPTAM (pour la même spécialité), vos remboursements seront identiques.


Les "plus" du produit

- Pas d'avance de frais : accès au tiers Payant Viamédis
- Gratuité à partir du 3ème enfant
- Participation sur votre abonnement sportif : à hauteur de 35€
- Forfait Optique (tous les 2 ans) : identique quel que soit la correction
- Une adhésion sans limite d'âge
- Une prime de naissance (par enfant)
- Assistance incluse


Niveaux de couverture de l'offre

Frais Médicaux
2
Pharmacie
4
Dentaire
1
Optique
2
Hospitalisation
3

Simulateur de reste à charge

Consultation adulte pour un médecin signataire OPTAM / OPTAM-CO

25,00 €
16,50 €
Part Régime général
7,50 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
25,00 €

Consultation adulte pour un médecin non non signataire OPTAM

33,00 €
15,10 €
Part Régime général
14,95 €
Part mutuelle
2,95 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
33,00 €

Secteur 2

56,00 €
15,10 €
Part Régime général
24,15 €
Part mutuelle
16,75 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
56,00 €

Secteur 2

30,00 €
20,00 €
Part Régime général
9,00 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
30,00 €

Secteur 2

44,00 €
20,00 €
Part Régime général
23,00 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
44,00 €

Médecin conventionné secteur 2 non signataire OPTAM / OPTAM-CO

56,00 €
15,10 €
Part Régime général
24,15 €
Part mutuelle
16,75 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
56,00 €

Ex : radio des poumons. Pourcentage de remboursement identique pour : une échographie ; une mammographie

21,00 €
13,70 €
Part Régime général
6,30 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
21,00 €

Ex : radio des poumons. Pourcentage de remboursement identique pour : une échographie ; une mammographie

21,00 €
13,70 €
Part Régime général
6,30 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
21,00 €

Ex : 10 séances de rééducation du bas du dos (lombalgie). Pourcentage de remboursement identique pour : une séance d'Orthophonie ; une séance d'Orthoptie ; des soins infirmiers. A noter : la première séance est accompagnée d'un bilan dont la base de remboursement Sécu est de 16,32€

15,30 €
9,10 €
Part Régime général
5,70 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Séance :
Dépense :
Total de la dépense :
15,30 €

Ex : dépistage cholestérol LDL

5,40 €
2,24 €
Part Régime général
2,16 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
5,40 €

1 semelle, pointure >37

54,00 €
8,66 €
Part Régime général
5,77 €
Part mutuelle
39,57 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
54,00 €

400,00 €
125,00 €
Part Régime général
275,00 €
À votre charge
Remboursement mutuelle : 0 €
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
400,00 €

Prise en charge par le régime obligatoire (ex : orientation Rhumatologie)

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

Vos frais d'hébergement et de transport sont pris en charge si vos ressources de l'année précédant la cure n'ont pas dépassé 14 664,38 €. Plafond majoré en fonction de la composition familiale.

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

Ancienne vignette blanche, médicament à service médical rendu majeur ou important, remboursé à 65% - Ex : Advil, Doliprane, Inexium, Seroplex...

5,00 €
2,75 €
Part Régime général
1,75 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

ancienne vignette bleue, remboursé à 30%, Ex : Spasfon, Tiorfan, Imodium, Smecta…

7,00 €
1,60 €
Part Régime général
4,90 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
7,00 €

anciennes vignette orange, remboursé à 15% par la Sécurité Sociale Ex : Rhinadvil, Rhinofluimicil, Débridat, Cytotc

5,00 €
0,25 €
Part Régime général
4,25 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Ex : Pneumorel, Aspirine UPSA vitaminée, Pilule Jasmine

Montant par an et par bénéficiaire
5,00 €
0 € à votre charge
5,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Médicament non prescrit

5,00 €
5,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Traitement d'une carie une face - plus de 13 ans

24,10 €
0 € à votre charge
18,20 €
Part Régime général
5,90 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
24,10 €

AXI

28,92 €
0 € à votre charge
20,24 €
Part Régime général
8,68 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
28,92 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

500,00 €
84,00 €
Part Régime général
416,00 €
À votre charge
Remboursement mutuelle : 0 €
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
500,00 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

500,00 €
84,00 €
Part Régime général
416,00 €
À votre charge
Remboursement mutuelle : 0 €
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
500,00 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

500,00 €
84,00 €
Part Régime général
416,00 €
À votre charge
Remboursement mutuelle : 0 €
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
500,00 €

Plafond annuel 1500€
190,00 €
63,00 €
Part Régime général
94,50 €
Part mutuelle
32,50 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
190,00 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Plafond annuel 1500€
538,70 €
75,25 €
Part Régime général
139,75 €
Part mutuelle
323,70 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
538,70 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Plafond annuel 1500€
538,70 €
75,25 €
Part Régime général
139,75 €
Part mutuelle
323,70 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
538,70 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Plafond annuel 1500€
538,70 €
75,25 €
Part Régime général
139,75 €
Part mutuelle
323,70 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
538,70 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Plafond annuel 1500€
530,00 €
530,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
530,00 €

Max 2 par an et par implant
700,00 €
150,00 €
Part mutuelle
550,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
700,00 €

< 16 ans, Par semestre

611,00 €
193,50 €
Part Régime général
96,75 €
Part mutuelle
320,75 €
À votre charge
Nombre de semestres :
Dépense :
Total de la dépense :
611,00 €

16 ans, Par semestre

710,00 €
710,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Nombre de semestres :
Dépense :
Total de la dépense :
710,00 €

Equipement Optique de classe A - Verres simples (2) + monture adulte (> 18 ans)

125,00 €
22,50 €
Part Régime général
102,50 €
À votre charge
Remboursement mutuelle : 0 €
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
125,00 €

Verres simples (2) + monture adulte (> 18 ans)

190,00 €
17,10 €
Part Régime général
172,90 €
À votre charge
Remboursement mutuelle : 0 €
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
190,00 €

Verres simples (2) + monture adulte (> 18 ans)

Equipement lunette : forfait tous les 2 ans
345,00 €
0,09 €
Part Régime général
250,00 €
Part mutuelle
94,91 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
345,00 €

Monture + 2 verres moyens

Equipement lunette : forfait tous les 2 ans
345,00 €
0,09 €
Part Régime général
250,00 €
Part mutuelle
94,91 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
345,00 €

Monture + 2 verres verres multifocaux ou progressifs

Equipement lunette : forfait tous les 2 ans
722,00 €
0,09 €
Part Régime général
250,00 €
Part mutuelle
471,91 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
722,00 €

Monture enfant (< 18 ans) + 2 verres simples

Equipement lunette : forfait tous les 2 ans
138,00 €
0 € à votre charge
32,74 €
Part Régime général
105,26 €
Part mutuelle
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
138,00 €

Par an, pour deux yeux

Forfait par an et bénéficiaire
398,00 €
47,38 €
Part Régime général
100,00 €
Part mutuelle
250,62 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
398,00 €

Par an, pour deux yeux

Forfait par an et bénéficiaire
398,00 €
100,00 €
Part mutuelle
298,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
398,00 €

Par œil

Forfait par an et bénéficiaire par œil
975,00 €
150,00 €
Part mutuelle
825,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
975,00 €

355,00 €
0 € à votre charge
247,70 €
Part Régime général
107,30 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
355,00 €

431,00 €
247,70 €
Part Régime général
119,10 €
Part mutuelle
64,21 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
431,00 €

Frais hébergement : lit, nourriture. A noter : ce forfait est de 13,50€ pour un séjour en psychiatrie

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Les longs séjours (unités de soins pour les longs séjours) et les établissements médicaux sociaux (MAS par exemple) sont exclus
20,00 €
0 € à votre charge
20,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
20,00 €

Comprend : Frais médicaux, personnel hospitalier, médicaments, frais de structure (ex : séjour chirurgical, à partir d'une nuit)

237,50 €
144,00 €
Part Régime général
36,00 €
Part mutuelle
57,50 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
237,50 €

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Limitation : médicale 90j / Soins de suite 60j / Psy 30j
61,00 €
45,00 €
Part mutuelle
16,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
61,00 €

Hors ambulatoire
Limitation: < 16 ans / 30j
30,00 €
25,00 €
Part mutuelle
5,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
30,00 €

> 20 ans

1 100,00 €
210,00 €
Part Régime général
890,00 €
À votre charge
Remboursement mutuelle : 0 €
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
1 100,00 €

> 20 ans

1 476,00 €
210,00 €
Part Régime général
315,00 €
Part mutuelle
951,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
1 476,00 €

> 20 ans

1 476,00 €
210,00 €
Part Régime général
315,00 €
Part mutuelle
951,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
1 476,00 €

Plafond : 3 séances par an
Pour les actes effectuées par un praticien titulaire d'un diplôme officiellement reconnu sanctionnant une formation spécifiques à ces pratiques médicales
50,00 €
25,00 €
Part mutuelle
25,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
50,00 €

Remboursable

150,00 €
30,00 €
Part mutuelle
120,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Dépense :

Contraceptif non pris en charge

Forfait par an et bénéficiaire
5,00 €
0 € à votre charge
5,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :
Je trouve la mutuelle adaptée à mes besoins
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Votre 1er enfant
Ajouter / Enlever
Votre 2e enfant
Ajouter / Enlever
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Ajouter / Enlever
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Ajouter / Enlever
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