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Une garantie essentielle, sans délais d'attente sur tous les postes de remboursements et qui prend en charge les médecines douces.

 

De plus, vous bénéficiez en optique un report des prestations non consommées pendant 2 ans, soit jusqu'à 375€ remboursés.

 

 


Les "plus" du produit

L'offre s'accompagne de nombreux services :

  • Assistance 24h/24
  • Tiers-payant étendu
  • Protection Juridique Santé
  • MEDECINdirect, service de conseils et d'avis médicaux

Niveaux de couverture de l'offre

Frais Médicaux
2
Pharmacie
5
Dentaire
3
Optique
3
Hospitalisation
4

Simulateur de reste à charge

Consultation adulte pour un médecin adhérent au contrat d'accès aux soins (CAS)

23,00 €
15,10 €
Part Régime général
6,90 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
23,00 €

Consultation adulte pour un médecin non adhérent au contrat d'accès aux soins (CAS)

23,00 €
15,10 €
Part Régime général
6,90 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
23,00 €

Secteur 2

Médecin signataire du CAS
35,00 €
15,10 €
Part Régime général
18,40 €
Part mutuelle
1,50 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
35,00 €

Secteur 2

Médecin signataire du CAS
30,00 €
15,10 €
Part Régime général
13,90 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
30,00 €

Secteur 1

Médecin signataire du CAS
31,00 €
0 € à votre charge
16,10 €
Part Régime général
14,90 €
Part mutuelle
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
31,00 €

Secteur 2

Médecin signataire du CAS
49,00 €
31,01 €
Part Régime général
16,99 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
49,00 €

Secteur 2

Médecin signataire du CAS
43,00 €
24,90 €
Part Régime général
17,10 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
43,00 €

Secteur 1

Médecin signataire du CAS
41,00 €
0 € à votre charge
25,90 €
Part Régime général
15,10 €
Part mutuelle
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
41,00 €

Secteur 2

Médecin signataire du CAS
34,30 €
24,90 €
Part Régime général
8,40 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
34,30 €

Médecin conventionné secteur 2 non adhérent au contrat d'accès aux soins (CAS)

35,00 €
15,10 €
Part Régime général
12,65 €
Part mutuelle
7,25 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
35,00 €

Ex : 10 séances de rééducation du bas du dos (lombalgie). Pourcentage de remboursement identique pour : une séance d'Orthophonie ; une séance d'Orthoptie ; des soins infirmiers. A noter : la première séance est accompagnée d'un bilan dont la base de remboursement Sécu est de 16,32€

15,30 €
9,10 €
Part Régime général
5,70 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Séance :
Dépense :
Total de la dépense :
15,30 €

< 65 ans et hors ALD (non remboursé)

si prescrit
Pharmacie et vaccins prescrits non pris en charge par le régime de base et automédication (antalgiques, traitement des troubles gastro intestinaux, sevrage tabagique) - 50 % des Frais Réels dans la limite de 50 €/an/bénéficiaire
6,25 €
3,13 €
Part mutuelle
3,13 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Dépense :

Remboursable

150,00 €
79,88 €
Part Régime général
43,28 €
Part mutuelle
26,84 €
À votre charge
Dépense :

> 20 ans

Bonus années suivantes
Si aucun remboursement n'est intervenu l'année précédente : 225€/an, si aucun remboursement n'est intervenu les 2 années précédentes : 300€/an
1 300,00 €
119,83 €
Part Régime général
150,00 €
Part mutuelle
1 030,17 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
1 300,00 €

1 semelle, pointure >37

54,00 €
8,66 €
Part Régime général
9,38 €
Part mutuelle
35,96 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
54,00 €

400,00 €
125,00 €
Part Régime général
31,25 €
Part mutuelle
243,75 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
400,00 €

Ex : radio des poumons. Pourcentage de remboursement identique pour : une échographie ; une mammographie

21,00 €
13,70 €
Part Régime général
6,30 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
21,00 €

16,20 €
0 € à votre charge
16,00 €
Part Régime général
0,20 €
Part mutuelle
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
16,20 €

Ex : dépistage cholestérol LDL

5,40 €
2,24 €
Part Régime général
2,16 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
5,40 €

Ancienne vignette blanche, médicament à service médical rendu majeur ou important, remboursé à 65% - Ex : Advil, Doliprane, Inexium, Seroplex...

5,00 €
2,75 €
Part Régime général
1,75 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

ancienne vignette bleue, remboursé à 30%, Ex : Spasfon, Tiorfan, Imodium, Smecta…

7,00 €
1,60 €
Part Régime général
4,90 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
7,00 €

anciennes vignette orange, remboursé à 15% par la Sécurité Sociale Ex : Rhinadvil, Rhinofluimicil, Débridat, Cytotc

5,00 €
0,25 €
Part Régime général
4,25 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Ex : Pneumorel, Aspirine UPSA vitaminée, Pilule Jasmine

si prescrit
Pharmacie et vaccins prescrits non pris en charge par le régime de base et automédication (antalgiques, traitement des troubles gastro intestinaux, sevrage tabagique) - 50 % des Frais Réels dans la limite de 50 €/an/bénéficiaire
5,00 €
2,50 €
Part mutuelle
2,50 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Médicament non prescrit

si prescrit
Pharmacie et vaccins prescrits non pris en charge par le régime de base et automédication (antalgiques, traitement des troubles gastro intestinaux, sevrage tabagique) - 50 % des Frais Réels dans la limite de 50 €/an/bénéficiaire
5,00 €
2,50 €
Part mutuelle
2,50 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Contraceptif non pris en charge

5,00 €
2,50 €
Part mutuelle
2,50 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Traitement d'une carie une face - plus de 13 ans

24,10 €
0 € à votre charge
16,87 €
Part Régime général
7,23 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
24,10 €

Consultation chirurgien dentiste

21,00 €
0 € à votre charge
16,10 €
Part Régime général
4,90 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
21,00 €

AXI

28,92 €
0 € à votre charge
20,24 €
Part Régime général
8,68 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
28,92 €

< 14 ans AXI

21,69 €
0 € à votre charge
15,18 €
Part Régime général
6,51 €
Part mutuelle
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
21,69 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique

530,00 €
75,25 €
Part Régime général
193,50 €
Part mutuelle
261,25 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
530,00 €

190,00 €
0 € à votre charge
85,79 €
Part Régime général
104,22 €
Part mutuelle
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
190,00 €

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Prothèses et orthodontie non prises en charge par le régime de base, parodontie, implantologie - plafond dentaire (hors soins) : 1000 €/an
700,00 €
250,00 €
Part mutuelle
450,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
700,00 €

16 ans, Par semestre

600,00 €
193,50 €
Part Régime général
290,25 €
Part mutuelle
116,25 €
À votre charge
Nombre de semestres :
Dépense :
Total de la dépense :
600,00 €

16 ans, Par semestre

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Prothèses et orthodontie non prises en charge par le régime de base, parodontie, implantologie - plafond dentaire (hors soins) : 1000 €/an
710,00 €
250,00 €
Part mutuelle
460,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de semestres :
Dépense :
Total de la dépense :
710,00 €

Verres simples (2) + monture adulte (> 18 ans)

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
La prise en charge de la monture au sein de l’équipement sera au maximum de 150 €
190,00 €
0 € à votre charge
4,45 €
Part Régime général
185,55 €
Part mutuelle
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
190,00 €

Monture + 2 verres moyens

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
La prise en charge de la monture au sein de l’équipement sera au maximum de 150 €
190,00 €
0 € à votre charge
4,45 €
Part Régime général
185,55 €
Part mutuelle
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
190,00 €

Monture + 2 verres verres multifocaux ou progressifs

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
La prise en charge de la monture au sein de l’équipement sera au maximum de 150 €
567,00 €
10,49 €
Part Régime général
300,00 €
Part mutuelle
256,51 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
567,00 €

Verres simples (2) + monture enfant (< 18 ans)

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
La prise en charge de la monture au sein de l’équipement sera au maximum de 150 €
138,00 €
0 € à votre charge
32,74 €
Part Régime général
105,26 €
Part mutuelle
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
138,00 €

28,00 €
15,10 €
Part Régime général
11,90 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
28,00 €

par an, pour 2 yeux

398,00 €
47,38 €
Part Régime général
150,00 €
Part mutuelle
200,62 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
398,00 €

par an, pour 2 yeux

398,00 €
150,00 €
Part mutuelle
248,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
398,00 €

Par œil

Forfait par œil
La consommation d’un équipement optique ou de lentilles dans l’année d’adhésion, soit par période de 12 (douze) mois successifs à compter de la date d’effet de la garantie exclut tout remboursement au titre de la chirurgie réfractive.
975,00 €
150,00 €
Part mutuelle
825,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
975,00 €

400,00 €
0 € à votre charge
240,00 €
Part Régime général
160,00 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
400,00 €

Frais hébergement : lit, nourriture. A noter : ce forfait est de 13,50€ pour un séjour en psychiatrie

18,00 €
0 € à votre charge
18,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
18,00 €

Comprend : Frais médicaux, personnel hospitalier, médicaments, frais de structure (ex : séjour chirurgical, à partir d'une nuit)

Si secteur conventionné
En non conventionné : 150%BRSS
237,50 €
0 € à votre charge
144,00 €
Part Régime général
93,50 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
237,50 €

61,00 €
60,00 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
61,00 €

maxi 60j/an
30,00 €
0 € à votre charge
30,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
30,00 €

5 séances par an
5 séances par an, par bénéficiaire, toutes spécialités confondues pour les actes non pris en charge par le régime de base
50,00 €
25,00 €
Part mutuelle
25,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
50,00 €

Hors actes pris en charge par la sécurité sociale

5 séances par an
5 séances par an, par bénéficiaire, toutes spécialités confondues pour les actes non pris en charge par le régime de base
30,00 €
25,00 €
Part mutuelle
5,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
30,00 €

5 séances par an
5 séances par an, par bénéficiaire, toutes spécialités confondues pour les actes non pris en charge par le régime de base
50,00 €
25,00 €
Part mutuelle
25,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
50,00 €

5 séances par an
5 séances par an, par bénéficiaire, toutes spécialités confondues pour les actes non pris en charge par le régime de base
50,00 €
25,00 €
Part mutuelle
25,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
50,00 €

Si inscription de l'enfant
Si l'inscription de l'enfant intervient dans les 2 mois qui suivent la naissance ou l'adoption
0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

Prise en charge par le régime obligatoire (ex : orientation Rhumatologie)

+ 250€ de frais de transport et hébergement
0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :
Je trouve la mutuelle adaptée à mes besoins
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Ajouter / Enlever
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Ajouter / Enlever
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