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La complémentaire santé qui évolue avec vous

 


Les "plus" du produit

  • A chaque niveau  : des tarifs attractifs.
  • Une prise en charge partielle de vos cotisations en cas de coup dur*.
  • Des bonus pour récompenser votre fidélité après 2 années civiles d'adhésion.
  • Des forfaits préventions et bien-être sur les médecines douces. La gratuité à partir du 3ème enfant.

Les services inclus :

 

> Aide-ménagère à domicile :

Tâches quotidiennes d'entretien, courses, démarches courantes.

 

> Naissance de votre enfant :

Aide d'une auxiliaire puériculture en cas de naissances multiples, conseils de puériculture24/24h, soutien psychologique...

 

> Garde d'enfant et cours à domicile :

Enfant malade ou immobilisé, un service est mis en place pour maintenir les impératifs du quotidien

 


Niveaux de couverture de l'offre

Frais Médicaux
4
Pharmacie
5
Dentaire
5
Optique
3
Hospitalisation
4

Simulateur de reste à charge

Consultation adulte

25,00 €
16,50 €
Part Régime général
7,50 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
25,00 €

Consultation adulte

33,00 €
15,10 €
Part Régime général
16,90 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
33,00 €

Consultation adulte

56,00 €
15,10 €
Part Régime général
29,90 €
Part mutuelle
11,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
56,00 €

Consultation adulte

30,00 €
20,00 €
Part Régime général
9,00 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
30,00 €

Consultation adulte

44,00 €
20,00 €
Part Régime général
23,00 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
44,00 €

Consultation adulte

56,00 €
15,10 €
Part Régime général
29,90 €
Part mutuelle
11,00 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
56,00 €

Ex : radio des poumons. Pourcentage de remboursement identique pour : une échographie ; une mammographie

21,00 €
13,70 €
Part Régime général
6,30 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
21,00 €

Ex : radio des poumons. Pourcentage de remboursement identique pour : une échographie ; une mammographie

21,00 €
13,70 €
Part Régime général
6,30 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
21,00 €

Ex : 10 séances de rééducation du bas du dos (lombalgie). Pourcentage de remboursement identique pour : une séance d'Orthophonie ; une séance d'Orthoptie ; des soins infirmiers. A noter : la première séance est accompagnée d'un bilan dont la base de remboursement Sécu est de 16,32€

16,13 €
9,18 €
Part Régime général
6,45 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Séance :
Dépense :
Total de la dépense :
16,13 €

Ex : dépistage cholestérol LDL

5,40 €
2,24 €
Part Régime général
2,16 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
5,40 €

1 semelle, pointure > 37

54,00 €
0 € à votre charge
8,66 €
Part Régime général
45,34 €
Part mutuelle
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
54,00 €

prothèse capillaire partielle

Si prescription médicale
400,00 €
125,00 €
Part Régime général
100,00 €
Part mutuelle
175,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
400,00 €

Prise en charge par le régime obligatoire (ex : orientation Rhumatologie)

300,00 €
97,51 €
Part Régime général
202,49 €
À votre charge
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

Transport hors cure thermale

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

Ancienne vignette blanche - Ex : Advil, Doliprane, Inexium, Seroplex...

5,00 €
2,75 €
Part Régime général
1,75 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Ancienne vignette bleue - Ex : Spasfon, Tiorfan, Imodium, Smecta…

7,00 €
1,60 €
Part Régime général
4,90 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
7,00 €

Ancienne vignette orange - Ex : Rhinadvil, Rhinofluimicil, Débridat, Cytotc

5,00 €
0,25 €
Part Régime général
4,25 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Ex : Pneumorel, Aspirine UPSA vitaminée

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Montant maximum par année civile (du 1er janvier au 31 décembre)
5,00 €
0 € à votre charge
5,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Médicament non prescrit

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Montant maximum par année civile (du 1er janvier au 31 décembre)
5,00 €
0 € à votre charge
5,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Traitement d'une carie une face - plus de 13 ans

24,10 €
0 € à votre charge
15,60 €
Part Régime général
8,50 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
24,10 €

28,92 €
0 € à votre charge
17,35 €
Part Régime général
11,57 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
28,92 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

500,00 €
0 € à votre charge
72,00 €
Part Régime général
428,00 €
Part mutuelle
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
500,00 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

440,00 €
0 € à votre charge
72,00 €
Part Régime général
368,00 €
Part mutuelle
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
440,00 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

290,00 €
0 € à votre charge
72,00 €
Part Régime général
218,00 €
Part mutuelle
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
290,00 €

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
plafond annuel prothèse : 1000 €
190,00 €
0 € à votre charge
54,00 €
Part Régime général
136,00 €
Part mutuelle
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
190,00 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
plafond annuel prothèse : 1000 €
538,70 €
72,00 €
Part Régime général
288,00 €
Part mutuelle
178,70 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
538,70 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
plafond annuel prothèse : 1000 €
538,70 €
72,00 €
Part Régime général
288,00 €
Part mutuelle
178,70 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
538,70 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
plafond annuel prothèse : 1000 €
538,70 €
72,00 €
Part Régime général
288,00 €
Part mutuelle
178,70 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
538,70 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
plafond annuel prothèse : 1000 €
530,00 €
530,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
530,00 €

limité à 2 par an
700,00 €
500,00 €
Part mutuelle
200,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
700,00 €

< 16 ans

611,00 €
193,50 €
Part Régime général
387,00 €
Part mutuelle
30,50 €
À votre charge
Nombre de semestres :
Dépense :
Total de la dépense :
611,00 €

16 ans

Montant maximum par année civile (du 1er janvier au 31 décembre)
710,00 €
600,00 €
Part mutuelle
110,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
710,00 €

Monture 30 € max

125,00 €
0 € à votre charge
22,50 €
Part Régime général
102,50 €
Part mutuelle
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
125,00 €

Monture 100 € max

tous les 2 ans
Forfait monture + 2 verres simples. Les forfaits mentionnés couvrent les frais d'acquisition engagés, par période de prise en charge de 2 ans pour un équipement composé de 2 verres et d’1 monture (dont le remboursement est limité à 150€). Cette période est réduite à 1 an pour les mineurs ou en cas de renouvellement de l’équipement justifié par une évolution de la vue. Verres simples : verres simple foyer dont la sphère est comprise entre -6,00 et +6,00 et dont le cylindre est inférieur ou égal à +4,00. Verres complexes : tous les autres verres.
345,00 €
0 € à votre charge
0,09 €
Part Régime général
344,91 €
Part mutuelle
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
345,00 €

Monture 100 € max

tous les 2 ans
Forfait monture + 2 verres complexes ou progressifs. Les forfaits mentionnés couvrent les frais d'acquisition engagés, par période de prise en charge de 2 ans pour un équipement composé de 2 verres et d’1 monture (dont le remboursement est limité à 150€). Cette période est réduite à 1 an pour les mineurs ou en cas de renouvellement de l’équipement justifié par une évolution de la vue. Verres simples : verres simple foyer dont la sphère est comprise entre -6,00 et +6,00 et dont le cylindre est inférieur ou égal à +4,00. Verres complexes : tous les autres verres.
345,00 €
0 € à votre charge
0,09 €
Part Régime général
344,91 €
Part mutuelle
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
345,00 €

Monture 100 € max

tous les 2 ans
Forfait monture + 2 verres complexes ou progressifs. Les forfaits mentionnés couvrent les frais d'acquisition engagés, par période de prise en charge de 2 ans pour un équipement composé de 2 verres et d’1 monture (dont le remboursement est limité à 150€). Cette période est réduite à 1 an pour les mineurs ou en cas de renouvellement de l’équipement justifié par une évolution de la vue. Verres simples : verres simple foyer dont la sphère est comprise entre -6,00 et +6,00 et dont le cylindre est inférieur ou égal à +4,00. Verres complexes : tous les autres verres.
722,00 €
0,09 €
Part Régime général
700,00 €
Part mutuelle
21,91 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
722,00 €

Par an

398,00 €
47,38 €
Part Régime général
151,58 €
Part mutuelle
199,04 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
398,00 €

Par an

398,00 €
120,00 €
Part mutuelle
278,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
398,00 €

Par œil

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Montant maximum par année civile (du 1er janvier au 31 décembre)
975,00 €
300,00 €
Part mutuelle
675,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
975,00 €

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
délai de carence de 2 mois (hors maternité et hospitalisation accidentelle)
355,00 €
0 € à votre charge
247,70 €
Part Régime général
107,30 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
355,00 €

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
délai de carence de 2 mois (hors maternité et hospitalisation accidentelle)
431,00 €
0 € à votre charge
247,70 €
Part Régime général
183,30 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
431,00 €

Frais hébergement : lit, nourriture. A noter : ce forfait est de 13,50€ pour un séjour en psychiatrie

20,00 €
0 € à votre charge
20,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
20,00 €

Comprend : Frais médicaux, personnel hospitalier, médicaments, frais de structure (ex : séjour chirurgical, à partir d'une nuit)

237,50 €
0 € à votre charge
144,00 €
Part Régime général
93,50 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
237,50 €

Limite en jours continus, par an
Hors hospitalisation en ambulatoire, 60 jours continus max / an
61,00 €
40,00 €
Part mutuelle
21,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
61,00 €

Lit accompagnant adulte
Lit accompagnant adulte, par jour, 15 jours par année civile
30,00 €
25,00 €
Part mutuelle
5,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
30,00 €

> 20 ans

A partir du 01/01/2021
950,00 €
0 € à votre charge
240,00 €
Part Régime général
710,00 €
Part mutuelle
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
950,00 €

> 20 ans

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
par oreille équipée, limité à un équipement par bénéficiaire, du 1er janvier au 31 décembre
1 476,00 €
240,00 €
Part Régime général
460,00 €
Part mutuelle
776,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
1 476,00 €

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Prise en charge uniquement des soins réalisés par des praticiens inscrits au fichier ADELI
50,00 €
0 € à votre charge
50,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
50,00 €

150,00 €
20,00 €
Part mutuelle
130,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Dépense :

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Pilules, implants et stérilets contraceptifs. Montant maximum par année civile (du 1er janvier au 31 décembre)
5,00 €
0 € à votre charge
5,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

Les offres France Mutuelle

France Mutuelle

Reflexio Santé 1

Dès 17,50/mois
France Mutuelle

Reflexio Santé 2

Dès 20,87/mois
France Mutuelle

Reflexio Santé 3

Dès 26,73/mois

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