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Une garantie RESPONSABLE, très complète offrant une prise en charge importante en Hospitalisation et en Optique. Une garantie largement couvrante et économiquement bien placée.

 

300% de la BR en dépassements d'honoraires pris en charge en cas d'Hospitalisation, 200% en Médecine de Ville (Soins Courants), une Chambre Particulière remboursée à 80€, un remboursement optique compris entre 250€ et 470€ par équipement, un remboursement pour les prothèses dentaires (dents visibles) fixé à 460% du RO mais aussi 400% en Orthodontie remboursée par le RO. Le tout associé à une Assistance individuelle très performante.  

 


Les "plus" du produit

Un très bon niveau de prise en charge en intégrant de forts dépassements d'honoraires en Hospitalisation et en Soins Courants associé à des remboursements Optique/Dentaire de haut niveau. Une offre haut de gamme, règlementaire et très couvrante. Une garantie très complète et sans concession.


Niveaux de couverture de l'offre

Frais Médicaux
4
Pharmacie
3
Dentaire
5
Optique
4
Hospitalisation
5

Simulateur de reste à charge

Consultation adulte pour un médecin adhérent au contrat d'accès aux soins (CAS)

Praticiens ayant signé le CAS
23,00 €
15,10 €
Part Régime général
6,90 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
23,00 €

Consultation adulte pour un médecin non adhérent au contrat d'accès aux soins (CAS)

23,00 €
15,10 €
Part Régime général
6,90 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
23,00 €

Secteur 2

Praticiens ayant signé le CAS
35,00 €
15,10 €
Part Régime général
18,90 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
35,00 €

Secteur 2

Praticiens ayant signé le CAS
30,00 €
15,10 €
Part Régime général
13,90 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
30,00 €

Secteur 1

Praticiens ayant signé le CAS
31,00 €
0 € à votre charge
16,10 €
Part Régime général
14,90 €
Part mutuelle
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
31,00 €

Secteur 2

Praticiens ayant signé le CAS
49,00 €
31,01 €
Part Régime général
16,99 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
49,00 €

Secteur 2

Praticiens ayant signé le CAS
43,00 €
24,90 €
Part Régime général
17,10 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
43,00 €

Secteur 1

Praticiens ayant signé le CAS
41,00 €
0 € à votre charge
25,90 €
Part Régime général
15,10 €
Part mutuelle
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
41,00 €

Secteur 2

Praticiens ayant signé le CAS
34,30 €
24,90 €
Part Régime général
8,40 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
34,30 €

Médecin conventionné secteur 2 non adhérent au contrat d'accès aux soins (CAS)

35,00 €
15,10 €
Part Régime général
18,90 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
35,00 €

Ex : 10 séances de rééducation du bas du dos (lombalgie). Pourcentage de remboursement identique pour : une séance d'Orthophonie ; une séance d'Orthoptie ; des soins infirmiers. A noter : la première séance est accompagnée d'un bilan dont la base de remboursement Sécu est de 16,32€

15,30 €
9,10 €
Part Régime général
5,70 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Séance :
Dépense :
Total de la dépense :
15,30 €

< 65 ans et hors ALD (non remboursé)

6,25 €
6,25 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

Remboursable

150,00 €
79,88 €
Part Régime général
70,12 €
À votre charge
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

> 20 ans

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Achat, entretien et réparation. Forfait par année civile, par oreille.
1 300,00 €
119,83 €
Part Régime général
579,88 €
Part mutuelle
600,29 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
1 300,00 €

1 semelle, pointure >37

54,00 €
8,66 €
Part Régime général
34,63 €
Part mutuelle
10,71 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
54,00 €

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Suite traitement de chimiothérapie
400,00 €
125,00 €
Part Régime général
250,00 €
Part mutuelle
25,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
400,00 €

Ex : radio des poumons. Pourcentage de remboursement identique pour : une échographie ; une mammographie

21,00 €
13,70 €
Part Régime général
6,30 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
21,00 €

16,20 €
0 € à votre charge
16,00 €
Part Régime général
0,20 €
Part mutuelle
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
16,20 €

Ex : dépistage cholestérol LDL

5,40 €
2,24 €
Part Régime général
2,16 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
5,40 €

Ancienne vignette blanche, médicament à service médical rendu majeur ou important, remboursé à 65% - Ex : Advil, Doliprane, Inexium, Seroplex...

5,00 €
2,75 €
Part Régime général
1,75 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

ancienne vignette bleue, remboursé à 30%, Ex : Spasfon, Tiorfan, Imodium, Smecta…

7,00 €
1,60 €
Part Régime général
4,90 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
7,00 €

anciennes vignette orange, remboursé à 15% par la Sécurité Sociale Ex : Rhinadvil, Rhinofluimicil, Débridat, Cytotc

5,00 €
0,25 €
Part Régime général
4,25 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Ex : Pneumorel, Aspirine UPSA vitaminée, Pilule Jasmine

5,00 €
5,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Médicament non prescrit

5,00 €
5,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Contraceptif non pris en charge

5,00 €
5,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Traitement d'une carie une face - plus de 13 ans

24,10 €
0 € à votre charge
16,87 €
Part Régime général
7,23 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
24,10 €

Consultation chirurgien dentiste

21,00 €
0 € à votre charge
16,10 €
Part Régime général
4,90 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
21,00 €

AXI

28,92 €
0 € à votre charge
20,24 €
Part Régime général
8,68 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
28,92 €

< 14 ans AXI

21,69 €
0 € à votre charge
15,18 €
Part Régime général
6,51 €
Part mutuelle
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
21,69 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique

530,00 €
75,25 €
Part Régime général
419,25 €
Part mutuelle
35,50 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
530,00 €

190,00 €
0 € à votre charge
85,79 €
Part Régime général
104,22 €
Part mutuelle
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
190,00 €

Forfait par année civile
700,00 €
500,00 €
Part mutuelle
200,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
700,00 €

16 ans, Par semestre

600,00 €
0 € à votre charge
193,50 €
Part Régime général
406,50 €
Part mutuelle
Nombre de semestres :
Dépense :
Total de la dépense :
600,00 €

16 ans, Par semestre

Forfait par année civile
710,00 €
300,00 €
Part mutuelle
410,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de semestres :
Dépense :
Total de la dépense :
710,00 €

Verres simples (2) + monture adulte (> 18 ans)

Verres + monture
Forfait par verre. À partir de 18 ans (Âge apprécié à la date des soins). Verres uni-focaux faible et moyenne correction : codes LPP : 2203240, 2287916, 2259966, 2226412.
190,00 €
0 € à votre charge
4,45 €
Part Régime général
185,55 €
Part mutuelle
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
190,00 €

Monture + 2 verres moyens

Verres + monture
Forfait par verre. À partir de 18 ans (Âge apprécié à la date des soins). codes LPP : 2282793, 2280660, 2263459, 2265330, 2235776, 2295896, 2284527, 2254868, 2212976, 2252668, 2288519, 2299523. Verres progressifs hors hyper complexes : codes LPP : 2290396, 2291183, 2227038, 2299180.
190,00 €
0 € à votre charge
4,45 €
Part Régime général
185,55 €
Part mutuelle
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
190,00 €

Monture + 2 verres verres multifocaux ou progressifs

Verres + monture
Forfait par verre. À partir de 18 ans (Âge apprécié à la date des soins). Verres progressifs forte correction : codes LPP : 2245384, 2295198, 2202239, 2252042.
567,00 €
10,49 €
Part Régime général
470,00 €
Part mutuelle
86,51 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
567,00 €

Verres simples (2) + monture enfant (< 18 ans)

Verres simples + monture
Forfait par verre. Moins de 18 ans (Âge apprécié à la date des soins). Verres uni-focaux faible et moyenne correction : codes LPP : 2261874, 2242457, 2200393, 2270413.
138,00 €
0 € à votre charge
32,74 €
Part Régime général
105,26 €
Part mutuelle
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
138,00 €

Praticiens ayant signé le CAS
28,00 €
15,10 €
Part Régime général
11,90 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
28,00 €

par an, pour 2 yeux

Forfait par année civile
398,00 €
47,38 €
Part Régime général
211,58 €
Part mutuelle
139,04 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
398,00 €

par an, pour 2 yeux

Forfait par année civile
398,00 €
180,00 €
Part mutuelle
218,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
398,00 €

Par œil

Forfait par année civile, par œil
975,00 €
500,00 €
Part mutuelle
475,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
975,00 €

Praticiens ayant signé le CAS
400,00 €
0 € à votre charge
240,00 €
Part Régime général
160,00 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
400,00 €

Frais hébergement : lit, nourriture. A noter : ce forfait est de 13,50€ pour un séjour en psychiatrie

18,00 €
0 € à votre charge
18,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
18,00 €

Comprend : Frais médicaux, personnel hospitalier, médicaments, frais de structure (ex : séjour chirurgical, à partir d'une nuit)

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Pour les établissements non conventionnés, dans la limite du tarif de responsabilité de la Sécurité sociale.
237,50 €
0 € à votre charge
144,00 €
Part Régime général
93,50 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
237,50 €

Avec nuitée
Hors ambulatoire. Dans la limite des tarifs signés par convention. Chambre particulière en chirurgie ambulatoire (Sans nuitée) avec actes de chirurgie et d’anesthésie Néant 20 € / jour 20 € / jour. Hors box d’hospitalisation (Structure ouverte pouvant
61,00 €
0 € à votre charge
61,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
61,00 €

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Hors ambulatoire. Nuitées, repas, pour un accompagnant sur présentation de factures dédiées à la restauration ou à l’hébergement. Frais maisons de parents pour enfant hospitalisé. Versés sous condition que l’hospitalisé soit inscrit au contrat. Durée limitée à 60 jours par année civile sauf en Chirurgie et Maternité illimitée.
30,00 €
0 € à votre charge
30,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
30,00 €

50,00 €
50,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
50,00 €

Hors actes pris en charge par la sécurité sociale

30,00 €
30,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
30,00 €

50,00 €
50,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
50,00 €

50,00 €
50,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
50,00 €

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Versée une fois par enfant, sur présentation de l'acte de naissance.
0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

Prise en charge par le régime obligatoire (ex : orientation Rhumatologie)

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Cures thermales remboursées par le R.O. : soins, transport, hébergement, remboursés par le R.O.
0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :
Je trouve la mutuelle adaptée à mes besoins
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