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La formule qui couvre des prestations larges à un tarif modéré


Niveaux de couverture de l'offre

Frais Médicaux
2
Pharmacie
4
Dentaire
1
Optique
3
Hospitalisation
2

Simulateur de reste à charge

Consultation adulte

25,00 €
16,50 €
Part Régime général
7,50 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
25,00 €

Consultation adulte

33,00 €
15,10 €
Part Régime général
13,80 €
Part mutuelle
4,10 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
33,00 €

Consultation adulte

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Ce forfait inclut les consultations et visites de tous les médecins spécialistes
56,00 €
15,10 €
Part Régime général
25,30 €
Part mutuelle
15,60 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
56,00 €

Consultation adulte

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Ce forfait inclut les consultations et visites de tous les médecins spécialistes
30,00 €
20,00 €
Part Régime général
9,00 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
30,00 €

Consultation adulte

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Ce forfait inclut les consultations et visites de tous les médecins spécialistes
44,00 €
20,00 €
Part Régime général
23,00 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
44,00 €

Consultation adulte

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Ce forfait inclut les consultations et visites de tous les médecins spécialistes
56,00 €
15,10 €
Part Régime général
25,30 €
Part mutuelle
15,60 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
56,00 €

Ex : radio des poumons. Pourcentage de remboursement identique pour : une échographie ; une mammographie

Dans le cadre du CAS
21,00 €
13,70 €
Part Régime général
6,30 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
21,00 €

Ex : radio des poumons. Pourcentage de remboursement identique pour : une échographie ; une mammographie

Dans le cadre du CAS
21,00 €
13,70 €
Part Régime général
6,30 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
21,00 €

Ex : 10 séances de rééducation du bas du dos (lombalgie). Pourcentage de remboursement identique pour : une séance d'Orthophonie ; une séance d'Orthoptie ; des soins infirmiers. A noter : la première séance est accompagnée d'un bilan dont la base de remboursement Sécu est de 16,32€

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Ce forfait inclut les consultations et visites de tous les médecins spécialistes
16,13 €
9,18 €
Part Régime général
6,45 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Séance :
Dépense :
Total de la dépense :
16,13 €

Ex : dépistage cholestérol LDL

5,40 €
2,24 €
Part Régime général
2,16 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
5,40 €

1 semelle, pointure > 37

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Pour le petit appareillage
54,00 €
0 € à votre charge
8,66 €
Part Régime général
45,34 €
Part mutuelle
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
54,00 €

prothèse capillaire partielle

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Pour des prothèses capillaires ou mammaires
400,00 €
125,00 €
Part Régime général
100,00 €
Part mutuelle
175,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
400,00 €

Prise en charge par le régime obligatoire (ex : orientation Rhumatologie)

300,00 €
97,51 €
Part Régime général
52,50 €
Part mutuelle
149,99 €
À votre charge
Dépense :

Transport hors cure thermale

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

Ancienne vignette blanche - Ex : Advil, Doliprane, Inexium, Seroplex...

5,00 €
2,75 €
Part Régime général
1,75 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Ancienne vignette bleue - Ex : Spasfon, Tiorfan, Imodium, Smecta…

7,00 €
1,60 €
Part Régime général
4,90 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
7,00 €

Ancienne vignette orange - Ex : Rhinadvil, Rhinofluimicil, Débridat, Cytotc

5,00 €
0,25 €
Part Régime général
4,25 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Ex : Pneumorel, Aspirine UPSA vitaminée

5,00 €
5,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Médicament non prescrit

Forfait unique avec Contraception
5,00 €
0 € à votre charge
5,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Traitement d'une carie une face - plus de 13 ans

24,10 €
0 € à votre charge
15,60 €
Part Régime général
8,50 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
24,10 €

28,92 €
0 € à votre charge
17,35 €
Part Régime général
11,57 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
28,92 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Prothèses dentaires remboursée et non remboursées + inlay onlay, poste plafonné par année civile à : 2500€. Revalorisation du plafond prothèse dentaire : +10% la 3e année, +20% la 5e année par rapport au montant initial
500,00 €
72,00 €
Part Régime général
2,50 €
Part mutuelle
425,50 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
500,00 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Prothèses dentaires remboursée et non remboursées + inlay onlay, poste plafonné par année civile à : 2500€. Revalorisation du plafond prothèse dentaire : +10% la 3e année, +20% la 5e année par rapport au montant initial
440,00 €
72,00 €
Part Régime général
2,50 €
Part mutuelle
365,50 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
440,00 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Prothèses dentaires remboursée et non remboursées + inlay onlay, poste plafonné par année civile à : 2500€. Revalorisation du plafond prothèse dentaire : +10% la 3e année, +20% la 5e année par rapport au montant initial
290,00 €
72,00 €
Part Régime général
2,50 €
Part mutuelle
215,50 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
290,00 €

190,00 €
54,00 €
Part Régime général
81,00 €
Part mutuelle
55,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
190,00 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Prothèses dentaires remboursée et non remboursées + inlay onlay, poste plafonné par année civile à : 2500€. Revalorisation du plafond prothèse dentaire : +10% la 3e année, +20% la 5e année par rapport au montant initial
538,70 €
72,00 €
Part Régime général
2,50 €
Part mutuelle
464,20 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
538,70 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Prothèses dentaires remboursée et non remboursées + inlay onlay, poste plafonné par année civile à : 2500€. Revalorisation du plafond prothèse dentaire : +10% la 3e année, +20% la 5e année par rapport au montant initial
538,70 €
72,00 €
Part Régime général
2,50 €
Part mutuelle
464,20 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
538,70 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Prothèses dentaires remboursée et non remboursées + inlay onlay, poste plafonné par année civile à : 2500€. Revalorisation du plafond prothèse dentaire : +10% la 3e année, +20% la 5e année par rapport au montant initial
538,70 €
72,00 €
Part Régime général
2,50 €
Part mutuelle
464,20 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
538,70 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Prothèses dentaires remboursée et non remboursées + inlay onlay, poste plafonné par année civile à : 2500€. Revalorisation du plafond prothèse dentaire : +10% la 3e année, +20% la 5e année par rapport au montant initial
530,00 €
200,00 €
Part mutuelle
330,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
530,00 €

700,00 €
200,00 €
Part mutuelle
500,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
700,00 €

< 16 ans

611,00 €
193,50 €
Part Régime général
270,90 €
Part mutuelle
146,60 €
À votre charge
Nombre de semestres :
Dépense :
Total de la dépense :
611,00 €

16 ans

710,00 €
200,00 €
Part mutuelle
510,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
710,00 €

Monture 30 € max

100% Santé Prise en charge intégrale
Prise en charge intégrale dans la limite des prix limites de vente en vigueur
125,00 €
0 € à votre charge
22,50 €
Part Régime général
102,50 €
Part mutuelle
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
125,00 €

Monture 100 € max

1 Monture + verres / 24 mois
Comprend deux verres simples et une monture tous les 24 mois (12 mois pour les mineurs)
345,00 €
0,09 €
Part Régime général
210,06 €
Part mutuelle
134,85 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
345,00 €

Monture 100 € max

1 Monture + verres / 24 mois
Comprend deux verres complexes et une monture tous les 24 mois (12 mois pour les mineurs)
345,00 €
0,09 €
Part Régime général
260,06 €
Part mutuelle
84,85 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
345,00 €

Monture 100 € max

1 Monture + verres / 24 mois
Comprend deux verres très complexes et une monture tous les 24 mois (12 mois pour les mineurs)
722,00 €
0,09 €
Part Régime général
300,06 €
Part mutuelle
421,85 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
722,00 €

Par an

Forfait global accepté ou refusé
398,00 €
47,38 €
Part Régime général
50,00 €
Part mutuelle
300,62 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
398,00 €

Par an

Forfait global accepté ou refusé
398,00 €
50,00 €
Part mutuelle
348,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
398,00 €

Par œil

975,00 €
300,00 €
Part mutuelle
675,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
975,00 €

355,00 €
0 € à votre charge
247,70 €
Part Régime général
107,30 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
355,00 €

431,00 €
247,70 €
Part Régime général
105,51 €
Part mutuelle
77,79 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
431,00 €

Frais hébergement : lit, nourriture. A noter : ce forfait est de 13,50€ pour un séjour en psychiatrie

20,00 €
0 € à votre charge
20,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
20,00 €

Comprend : Frais médicaux, personnel hospitalier, médicaments, frais de structure (ex : séjour chirurgical, à partir d'une nuit)

237,50 €
0 € à votre charge
144,00 €
Part Régime général
93,50 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
237,50 €

Limitation sur la convalescence et la psychiatrie
61,00 €
30,00 €
Part mutuelle
31,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
61,00 €

Enfant âgé de moins de 16 ans et limité à 30 jours / an
30,00 €
20,00 €
Part mutuelle
10,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
30,00 €

> 20 ans

100% Santé Prise en charge intégrale
Prise en charge intégrale dans la limite des prix limites de vente en vigueur
950,00 €
0 € à votre charge
240,00 €
Part Régime général
710,00 €
Part mutuelle
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
950,00 €

> 20 ans

Par appareil et par an
1 476,00 €
240,00 €
Part Régime général
360,00 €
Part mutuelle
876,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
1 476,00 €

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Ce forfait inclut les consultations en médecine alternative (ostéopathe, acupuncture, chiropraticien, étiopathe, homéopathe, diététitien)
50,00 €
15,00 €
Part mutuelle
35,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
50,00 €

150,00 €
150,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

Forfait unique avec Automédication
5,00 €
0 € à votre charge
5,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0

Santéclair
0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

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