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Sérénité labellisée, formule des + de 50 ans pour être bien couvert sur les soins qui coûtent cher (prothèses dentaires, verres progressifs, auditif …) ou en cas d'hospitalisation.


Niveaux de couverture de l'offre

Frais Médicaux
2
Pharmacie
4
Dentaire
1
Optique
2
Hospitalisation
4

Simulateur de reste à charge

Consultation adulte pour un médecin signataire OPTAM / OPTAM-CO

Médecin signataire du CAS
25,00 €
16,50 €
Part Régime général
7,50 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
25,00 €

Consultation adulte pour un médecin non non signataire OPTAM

25,00 €
15,10 €
Part Régime général
8,90 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
25,00 €

Secteur 2

Médecin signataire du CAS
Ce forfait inclut les consultations et visites de tous les médecins spécialistes
35,00 €
16,50 €
Part Régime général
17,50 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
35,00 €

Secteur 2

Médecin signataire du CAS
Ce forfait inclut les consultations et visites de tous les médecins spécialistes
25,00 €
16,50 €
Part Régime général
7,50 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
25,00 €

Secteur 2

Médecin signataire du CAS
Ce forfait inclut les consultations et visites de tous les médecins spécialistes
44,00 €
16,50 €
Part Régime général
26,50 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
44,00 €

Médecin conventionné secteur 2 non signataire OPTAM / OPTAM-CO

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Ce forfait inclut les consultations et visites de tous les médecins spécialistes
56,00 €
15,10 €
Part Régime général
33,35 €
Part mutuelle
7,55 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
56,00 €

Ex : radio des poumons. Pourcentage de remboursement identique pour : une échographie ; une mammographie

Praticien signataire du CAS
21,00 €
13,70 €
Part Régime général
6,30 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
21,00 €

Ex : radio des poumons. Pourcentage de remboursement identique pour : une échographie ; une mammographie

Praticien signataire du CAS
21,00 €
13,70 €
Part Régime général
6,30 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
21,00 €

Ex : 10 séances de rééducation du bas du dos (lombalgie). Pourcentage de remboursement identique pour : une séance d'Orthophonie ; une séance d'Orthoptie ; des soins infirmiers. A noter : la première séance est accompagnée d'un bilan dont la base de remboursement Sécu est de 16,32€

15,30 €
9,10 €
Part Régime général
5,70 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Séance :
Dépense :
Total de la dépense :
15,30 €

Ex : dépistage cholestérol LDL

5,40 €
2,24 €
Part Régime général
2,16 €
Part mutuelle
1,00 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
5,40 €

1 semelle, pointure >37

Par an
pour le petit appareillage
54,00 €
0 € à votre charge
8,66 €
Part Régime général
45,34 €
Part mutuelle
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
54,00 €

Par an
pour des prothèses capillaires ou mammaires
400,00 €
0 € à votre charge
125,00 €
Part Régime général
275,00 €
Part mutuelle
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
400,00 €

Prise en charge par le régime obligatoire (ex : orientation Rhumatologie)

Par an
0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

Ancienne vignette blanche, médicament à service médical rendu majeur ou important, remboursé à 65% - Ex : Advil, Doliprane, Inexium, Seroplex...

5,00 €
2,75 €
Part Régime général
1,75 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

ancienne vignette bleue, remboursé à 30%, Ex : Spasfon, Tiorfan, Imodium, Smecta…

7,00 €
1,60 €
Part Régime général
4,90 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
7,00 €

anciennes vignette orange, remboursé à 15% par la Sécurité Sociale Ex : Rhinadvil, Rhinofluimicil, Débridat, Cytotc

5,00 €
0,25 €
Part Régime général
4,25 €
Part mutuelle
0,50 €
À votre charge
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Ex : Pneumorel, Aspirine UPSA vitaminée, Pilule Jasmine

5,00 €
5,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Médicament non prescrit

Par an et sur facture
Ce forfait inclut les consultations en médecine alternative (ostéopathe, acupuncture, chiropraticien, étiopathe, homéopathe, pédicure) et l'automédication en pharmacie sur la base des médicaments listés par la MGC.
5,00 €
0 € à votre charge
5,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

Traitement d'une carie une face - plus de 13 ans

24,10 €
0 € à votre charge
16,87 €
Part Régime général
7,23 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
24,10 €

AXI

28,92 €
0 € à votre charge
20,24 €
Part Régime général
8,68 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
28,92 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Par dent visible (incisive, canine, pré-molaire)
Les forfaits de prothèses dentaires (remboursements proposés au-delà de 100% de la base de remboursement) sont versés dans la limite d’un plafond fixé à 1 600 € par année civile et par bénéficiaire pour toutes les formules.
500,00 €
75,25 €
Part Régime général
227,50 €
Part mutuelle
197,25 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
500,00 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Par dent visible (incisive, canine, pré-molaire)
Les forfaits de prothèses dentaires (remboursements proposés au-delà de 100% de la base de remboursement) sont versés dans la limite d’un plafond fixé à 1 600 € par année civile et par bénéficiaire pour toutes les formules.
530,00 €
75,25 €
Part Régime général
227,50 €
Part mutuelle
227,25 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
530,00 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Par dent visible (incisive, canine, pré-molaire)
Les forfaits de prothèses dentaires (remboursements proposés au-delà de 100% de la base de remboursement) sont versés dans la limite d’un plafond fixé à 1 600 € par année civile et par bénéficiaire pour toutes les formules.
530,00 €
75,25 €
Part Régime général
227,50 €
Part mutuelle
227,25 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
530,00 €

Par dent (pivot ou faux moignon)
Les forfaits de prothèses dentaires (remboursements proposés au-delà de 100% de la base de remboursement) sont versés dans la limite d’un plafond fixé à 1 600 € par année civile et par bénéficiaire pour toutes les formules.
190,00 €
0 € à votre charge
85,79 €
Part Régime général
104,22 €
Part mutuelle
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
190,00 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Par dent visible (incisive, canine, pré-molaire)
Les forfaits de prothèses dentaires (remboursements proposés au-delà de 100% de la base de remboursement) sont versés dans la limite d’un plafond fixé à 1 600 € par année civile et par bénéficiaire pour toutes les formules.
538,70 €
75,25 €
Part Régime général
227,50 €
Part mutuelle
235,95 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
538,70 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Par dent visible (incisive, canine, pré-molaire)
Les forfaits de prothèses dentaires (remboursements proposés au-delà de 100% de la base de remboursement) sont versés dans la limite d’un plafond fixé à 1 600 € par année civile et par bénéficiaire pour toutes les formules.
538,70 €
75,25 €
Part Régime général
227,50 €
Part mutuelle
235,95 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
538,70 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Par dent visible (incisive, canine, pré-molaire)
Les forfaits de prothèses dentaires (remboursements proposés au-delà de 100% de la base de remboursement) sont versés dans la limite d’un plafond fixé à 1 600 € par année civile et par bénéficiaire pour toutes les formules.
530,00 €
75,25 €
Part Régime général
227,50 €
Part mutuelle
227,25 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
530,00 €

Prothèse fixe céramique ou prothèse fixe métallique sur dents visibles

Par dent visible (incisive, canine, pré-molaire)
Les forfaits de prothèses dentaires (remboursements proposés au-delà de 100% de la base de remboursement) sont versés dans la limite d’un plafond fixé à 1 600 € par année civile et par bénéficiaire pour toutes les formules.
530,00 €
75,25 €
Part Régime général
227,50 €
Part mutuelle
227,25 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
530,00 €

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Si remboursé par votre caisse d'assurance maladie
700,00 €
200,00 €
Part mutuelle
500,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
700,00 €

< 16 ans, Par semestre

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Pour les soins d’orthodontie donnant lieu à un remboursement par les caisses d’assurance maladie obligatoire (traitement commencé avant 16 ans), la MGC verse l’allocation prévue pendant cinq ans maximum.
600,00 €
193,50 €
Part Régime général
193,50 €
Part mutuelle
213,00 €
À votre charge
Nombre de semestres :
Dépense :
Total de la dépense :
600,00 €

16 ans, Par semestre

710,00 €
710,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Nombre de semestres :
Dépense :
Total de la dépense :
710,00 €

Verres simples (2) + monture adulte (> 18 ans)

Monture + verres
La MGC rembourse les lunettes chaque fois que la caisse d'assurance maladie obligatoire accepte la prise en charge. Le montant du remboursement dépend de la correction visuelle.
125,00 €
0 € à votre charge
4,45 €
Part Régime général
120,55 €
Part mutuelle
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
125,00 €

Verres simples (2) + monture adulte (> 18 ans)

Monture + verres
La MGC rembourse les lunettes chaque fois que la caisse d'assurance maladie obligatoire accepte la prise en charge. Le montant du remboursement dépend de la correction visuelle.
190,00 €
4,45 €
Part Régime général
137,42 €
Part mutuelle
48,13 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
190,00 €

Verres simples (2) + monture adulte (> 18 ans)

Monture + verres
La MGC rembourse les lunettes chaque fois que la caisse d'assurance maladie obligatoire accepte la prise en charge. Le montant du remboursement dépend de la correction visuelle.
345,00 €
4,45 €
Part Régime général
137,42 €
Part mutuelle
203,13 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
345,00 €

Monture + 2 verres moyens

Monture + verres
La MGC rembourse les lunettes chaque fois que la caisse d'assurance maladie obligatoire accepte la prise en charge. Le montant du remboursement dépend de la correction visuelle.
345,00 €
4,45 €
Part Régime général
237,42 €
Part mutuelle
103,13 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
345,00 €

Par an, pour deux yeux

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Le forfait comprend les lentilles correctrices et les produits de nettoyage.
398,00 €
47,38 €
Part Régime général
78,96 €
Part mutuelle
271,66 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
398,00 €

Par an, pour deux yeux

Précision sur la prise en charge de la mutuelle
Le forfait comprend les lentilles correctrices et les produits de nettoyage.
398,00 €
78,96 €
Part mutuelle
319,04 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
398,00 €

Par œil

975,00 €
975,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
975,00 €

Monture + 2 verres verres multifocaux ou progressifs

Monture + verres
La MGC rembourse les lunettes chaque fois que la caisse d'assurance maladie obligatoire accepte la prise en charge. Le montant du remboursement dépend de la correction visuelle.
567,00 €
10,49 €
Part Régime général
227,48 €
Part mutuelle
329,03 €
À votre charge
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
567,00 €

Monture enfant (< 18 ans) + 2 verres simples

Monture + verres. Enfants.
La MGC rembourse les lunettes chaque fois que la caisse d'assurance maladie obligatoire accepte la prise en charge.
138,00 €
0 € à votre charge
32,74 €
Part Régime général
105,26 €
Part mutuelle
Nombre de paires :
Dépense :
Total de la dépense :
138,00 €

Médecin signataire du CAS
355,00 €
0 € à votre charge
240,00 €
Part Régime général
115,00 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
355,00 €

Médecin signataire du CAS
431,00 €
0 € à votre charge
240,00 €
Part Régime général
191,00 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
431,00 €

Frais hébergement : lit, nourriture. A noter : ce forfait est de 13,50€ pour un séjour en psychiatrie

Par jour, durée illimitée (stage de 2 mois)
En cas d’hospitalisation du membre participant ou de son ayant droit bénéficiaire, la MGC prend en charge, selon la formule souscrite, le forfait journalier et la chambre particulière sous réserve que le stage de 2 mois à compter de la date d’adhésion ait été effectué par le bénéficiaire concerné. Les hospitalisations qui débutent avant la fin de la période de stage, ne peuvent donner lieu à aucun remboursement de la part de la MGC pour le forfait journalier et la chambre particulière et ce, même si les soins se poursuivent après la fin de la période de stage.
20,00 €
0 € à votre charge
20,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
20,00 €

Comprend : Frais médicaux, personnel hospitalier, médicaments, frais de structure (ex : séjour chirurgical, à partir d'une nuit)

237,50 €
0 € à votre charge
144,00 €
Part Régime général
93,50 €
Part mutuelle
Fréquence :
Dépense :
Total de la dépense :
237,50 €

Par jour, durée illimitée (stage de 2 mois)
En cas d’hospitalisation du membre participant ou de son ayant droit bénéficiaire, la MGC prend en charge, selon la formule souscrite, le forfait journalier et la chambre particulière sous réserve que le stage de 2 mois à compter de la date d’adhésion ait été effectué par le bénéficiaire concerné. Les hospitalisations qui débutent avant la fin de la période de stage, ne peuvent donner lieu à aucun remboursement de la part de la MGC pour le forfait journalier et la chambre particulière et ce, même si les soins se poursuivent après la fin de la période de stage.
61,00 €
50,00 €
Part mutuelle
11,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
61,00 €

Par jour, durée limitée à 21 jours par an
Repas et lit accompagnant.
30,00 €
15,00 €
Part mutuelle
15,00 €
À votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de jours :
Dépense :
Total de la dépense :
30,00 €

> 20 ans

Par appareil et par an
1 100,00 €
119,83 €
Part Régime général
649,71 €
Part mutuelle
330,46 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
1 100,00 €

> 20 ans

Par appareil et par an
1 476,00 €
119,83 €
Part Régime général
649,71 €
Part mutuelle
706,46 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
1 476,00 €

> 20 ans

Par appareil et par an
1 300,00 €
119,83 €
Part Régime général
649,71 €
Part mutuelle
530,46 €
À votre charge
Nombre :
Dépense :
Total de la dépense :
1 300,00 €

Par an et sur facture
Ce forfait inclut les consultations en médecine alternative (ostéopathe, acupuncture, chiropraticien, étiopathe, homéopathe, pédicure) et l'automédication en pharmacie sur la base des médicaments listés par la MGC.
50,00 €
0 € à votre charge
50,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nb consultations :
Dépense :
Total de la dépense :
50,00 €

Remboursable

150,00 €
79,88 €
Part Régime général
70,12 €
À votre charge
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

Contraceptif non pris en charge

5,00 €
0 € à votre charge
5,00 €
Part mutuelle
Remboursement Régime général : 0 €
Nombre de boîtes :
Dépense :
Total de la dépense :
5,00 €

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :

0,00 €
0 € à votre charge
Remboursement Régime général : 0 €
Remboursement mutuelle : 0 €
Dépense :
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