Comparer les mutuellesTout savoir sur la prise en charge et le remboursement des soins dentaires par la mutuelle
Vos dents peuvent subir de nombreuses agressions et un rendez-vous chez le dentiste est un passage inévitable pour entretenir votre sourire. Pourtant, la facture peut bien souvent être douloureuse et l’on a généralement plus peur des frais que de la fraise du dentiste !
Mutuelle.fr vous guide et vous renseigne sur les remboursements de la Sécurité Sociale et des devis mutuelles santé.
Quels remboursements par l’Assurance Maladie ?
La prise en charge par l’Assurance Maladie des frais de consultations et des actes réalisés par un dentiste diffère selon leur nature. La consultation chez un médecin stomatologiste conventionné peut également faire l’objet d’une prise en charge par l’Assurance Maladie.
Remboursements de la Sécurité sociale pour une consultation
| Praticiens | Tarif | Base de remboursement | Taux de remboursement | Montant pris en charge par l’Assurance Maladie |
|---|---|---|---|---|
| Chirurgien-dentiste | 23€ | 23€ | 70 % | 16,10€ |
| Chirurgien-dentiste spécialisé en traitement ODF* | 23€ | 23€ | 70 % | 16,10€ |
| Médecin stomatologiste Secteur 1 | 28€ | 28€ | 70 % | 18,60€ |
| Médecin stomatologiste Secteur 2 | Honoraires libres | 23€ | 70 % | 15,10€ |
*ODF : orthopédie dento-faciale, c’est-à-dire l’orthodontie
Remboursements de la Sécurité sociale pour les soins dentaires
| Soin dentaire | Tarif conventionnel | Taux de remboursement | Montant remboursé (1) |
|---|---|---|---|
| Détartrage | 28,92 € | 70 % | 20,24 € |
| Traitement d’une carie une face | 16,87 € | 70 % | 11,80 € |
| Traitement d’une carie deux faces | 28,92 € | 70 % | 20,24 € |
| Traitement d’une carie trois faces et plus | 40,97 € | 70 % | 28,67 € |
| Dévitalisation d’une incisive ou d’une canine | 33,74 € | 70 % | 23,61 € |
| Dévitalisation d’une prémolaire | 48,20 € | 70 % | 33,74 € |
| Dévitalisation d’une molaire | 81,94 € | 70 % | 57,35 € |
| Extraction d’une dent de lait | 16,72 € | 70 % | 11,70 € |
| Extraction d’une dent permanente | 33,44 € | 70 % | 23,40 € |
(1) Le montant remboursé ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €
| Soin dentaire | Tarif conventionnel | Taux de remboursement | Montant remboursé (1) |
|---|---|---|---|
| Traitement d’une carie une face | 19,28 € | 70 % | 13,49 € |
| Traitement d’une carie deux faces | 33,74 € | 70 % | 23,61 € |
| Traitement d’une carie trois faces ou plus | 48,20 € | 70 % | 33,74 € |
| Dévitalisation d’une incisive ou d’une canine | 38,56 € | 70 % | 26,99 € |
| Dévitalisation d’une prémolaire | 57,84 € | 70 % | 40,48 € |
| Dévitalisation d’une molaire | 93,99 € | 70 % | 65,79 € |
(1) Le montant remboursé ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €
Quel rôle pour la mutuelle santé ?
Ainsi, la Sécurité sociale ne rembourse que partiellement les frais liés au soin des dents et plus la dentition demande des consultations, moins la prise en charge sera intéressante. La mutuelle santé sur le poste dentaire a pour objectif de pallier ce manque de remboursement en proposant des prises en charge plus intéressantes en échange de cotisations mensuelles.
Exemple : J’ai pris rendez-vous chez le dentiste pour traiter une carie trois faces.
Sans mutuelle santé : La Sécurité sociale remboursera l’intervention à hauteur de 70% de sa BRSS (40,97€) soit 28,67€. Le prix du traitement de la carie est de 40,97€. Il me restera donc 12,30€ à charge.
Avec une mutuelle santé : Ma couverture santé, sur le poste dentaire, rembourse à 100% de la BRSS. Ainsi, ma mutuelle remboursera 100% de 40,97€, soit la totalité du prix de l’intervention sur ma carie. Il me restera donc 0€ à charge.
Les offres de complémentaires santé sont nombreuses et très diversifiées aussi, il peut parfois être compliqué de faire un choix sans faire un devis au préalable. Il est important de dresser un profil type de vos dépenses et de déterminer votre budget avant de faire votre choix. Vos dépenses peuvent être plus ou moins élevées en fonction de votre âge, de votre activité professionnelle ou même du sport que vous pratiquez.
Une fois vos besoins répertoriés, des sites de comparaison de devis mutuelles en ligne existent pour vous guider en fonction des informations que vous lui donnerez. Selon celles-ci, le comparateur sélectionnera pour vous l’offre de couverture santé qu’il considère comme étant la plus adaptée à votre profil.
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