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Rembourser vos soins dentaires par votre mutuelle

Vos dents peuvent subir de nombreuses agressions et un rendez-vous chez le dentiste est un passage inévitable pour entretenir votre sourire. Pourtant, la facture peut bien souvent être douloureuse et l’on a généralement plus peur des frais que de la fraise du dentiste ! Mutuelle.fr vous guide et vous renseigne sur les remboursements de la Sécurité Sociale et des devis mutuelles santé.

Quels remboursements par l’Assurance Maladie ?

La prise en charge par l’Assurance Maladie des frais de consultations et des actes réalisés par un dentiste diffère selon leur nature. La consultation chez un médecin stomatologiste conventionné peut également faire l’objet d’une prise en charge par l’Assurance Maladie.

Remboursements de la Sécurité sociale pour une consultation

PraticiensTarifBase de remboursementTaux de remboursementMontant pris en charge par l’Assurance Maladie
Chirurgien-dentiste23€23€70 %16,10€
Chirurgien-dentiste spécialisé en traitement ODF*23€23€70 %16,10€
Médecin stomatologiste Secteur 128€28€70 %18,60€
Médecin stomatologiste Secteur 2Honoraires libres23€70 %15,10€

*ODF : orthopédie dento-faciale, c’est-à-dire l’orthodontie

Remboursements de la Sécurité sociale pour les soins dentaires

Tarifs et remboursements des soins dentaires (à l’exception des soins réalisés sur les dents permanentes des enfants de moins de 13 ans)
Soin dentaire Tarif conventionnel Taux de remboursement Montant remboursé (1)
Détartrage28,92 €70 %20,24 €
Traitement d’une carie une face16,87 €70 %11,80 €
Traitement d’une carie deux faces28,92 €70 %20,24 €
Traitement d’une carie trois faces et plus40,97 €70 %28,67 €
Dévitalisation d’une incisive ou d’une canine33,74 €70 %23,61 €
Dévitalisation d’une prémolaire48,20 €70 %33,74 €
Dévitalisation d’une molaire81,94 €70 %57,35 €
Extraction d’une dent de lait16,72 €70 %11,70 €
Extraction d’une dent permanente33,44 €70 %23,40 €

(1) Le montant remboursé ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €

Tarifs et remboursements des soins dentaires réalisés sur les dents permanentes des enfants de moins de 13 ans
Soin dentaire Tarif conventionnel Taux de remboursement Montant remboursé (1)
Traitement d’une carie
une face
19,28 €70 %13,49 €
Traitement d’une carie
deux faces
33,74 €70 %23,61 €
Traitement d’une carie
trois faces ou plus
48,20 €70 %33,74 €
Dévitalisation d’une incisive ou d’une canine38,56 €70 %26,99 €
Dévitalisation d’une prémolaire57,84 €70 %40,48 €
Dévitalisation d’une molaire93,99 €70 %65,79 €

(1) Le montant remboursé ne tient pas compte de la participation forfaitaire de 1 €

Quel rôle pour la mutuelle santé ?

Ainsi, la Sécurité Sociale ne rembourse que partiellement les frais liés au soin des dents et plus la dentition demande des consultations, moins la prise en charge sera intéressante. La mutuelle santé sur le poste dentaire a pour objectif de pallier ce manque de remboursement en proposant des prises en charge plus intéressantes en échange de cotisations mensuelles.

Exemple : J’ai pris rendez-vous chez le dentiste pour traiter une carie trois faces. 

 

  • Sans mutuelle santé : La Sécurité Sociale remboursera l’intervention à hauteur de 70% de sa BRSS (40,97€) soit 28,67€. Le prix du traitement de la carie est de 40,97€. Il me restera donc 12,30€ à charge.
  • Avec une mutuelle santé : Ma couverture santé, sur le poste dentaire, rembourse à 100% de la BRSS. Ainsi, ma mutuelle remboursera 100% de 40,97€, soit la totalité du prix de l’intervention sur ma carie. Il me restera donc 0€ à charge.

Les offres de complémentaires santé sont nombreuses et très diversifiées aussi, il peut parfois être compliqué de faire un choix sans faire un devis au préalable. Il est important de dresser un profil type de vos dépenses et de déterminer votre budget avant de faire votre choix. Vos dépenses peuvent être plus ou moins élevées en fonction de votre âge, de votre activité professionnelle ou même du sport que vous pratiquez.

Une fois vos besoins répertoriés, des sites de comparaison de devis mutuelles en ligne existent pour vous guider en fonction des informations que vous lui donnerez. Selon celles-ci, le comparateur sélectionnera pour vous l’offre de couverture santé qu’il considère comme étant la plus adaptée à votre profil.

Pour en savoir plus sur les remboursements des frais dentaire et choisir la bonne complémentaire santé :