A quoi sert une mutuelle dentaire ?

Avec la baisse des remboursements de l’assurance maladie, souscrire une mutuelle est incontournable.

La complémentaire santé permet de bénéficier du remboursement du reste à charge ou ticket modérateur. A défaut de mutuelle, ces coûts incombent à l’assuré.

Les soins dentaires sont des dépenses fréquentes. Il est en effet recommandé de consulter son dentiste pour une consultation de suivi et un éventuel détartrage au moins une fois par an. En cas de problèmes dentaires, des actes de soin plus lourds et donc plus onéreux sont à prévoir :

• prothèses dentaires
• extraction dentaire
• orthodontie

Découvrez tout ce qu’il faut savoir sur la prise en charge des soins dentaires par votre mutuelle. Éclairage.

Quels sont les soins couverts par la mutuelle dentaire ?

Une mutuelle dentaire permet de faire face à tout un éventail d’actes de soins et de dépenses de santé.

Les consultations dentaires

Les consultations sont assurées par les professionnels dentaires à savoir :

• les chirurgiens dentistes
• les médecins stomatologistes
• les orthodontistes

Selon leur secteur d’intervention, ces consultations sont plus ou moins bien remboursées par l”assurance maladie :

• le secteur 1 est celui qui se rapproche le plus du tarif conventionnel ou base de remboursement de l'assurance maladie (BRSS)
• le secteur 2 dépasse la BRSS, et les honoraires sont librement fixés par le praticien
• le secteur 3 est constitué par des honoraires totalement libres et non remboursés par la sécurité sociale

 Pour être bien remboursé même en secteur 2 et 3, le recours à une mutuelle dentaire est primordial.

Les actes de soin dentaires

Les soins dentaires peuvent être classés en deux catégories :

• les soins conservateurs (détartrage, traitement des caries, scellement des sillons dentaires…)
• les soins chirurgicaux (les extractions dentaires, l’implant de prothèses dentaires…)

Quels sont les remboursements des mutuelles dentaires ?

La mutuelle vient compléter le remboursement partiel de la sécurité sociale. Tout contrat de mutuelle articule ses remboursements selon 2 méthodes :

• un pourcentage : Généralement compris entre 100 et 300 %, il correspond au taux basé sur le tarif conventionné de la sécurité sociale (BRSS)
• un forfait : exprimé en euros, il s’agit d’une somme annuelle dont bénéficie l’assuré pour effectuer certains soins. Si les soins effectués dépassent le forfait, alors l’assuré devra payer le reste à charge.

Par exemple, un soin de détartrage facturé 28,92 € par le dentiste intervenant en secteur 1 :

• est pris en charge à hauteur de 20,24 € par l’assurance maladie
• la mutuelle rembourse le ticket modérateur de 8,68 €, l’assuré n’a donc rien à payer

Comment choisir votre mutuelle dentaire ?

Lorsque vous ne bénéficiez pas d’une mutuelle santé collective obligatoire, vous êtes libre de souscrire la complémentaire santé de votre choix. Pour autant, certains éléments sont à prendre en compte pour bénéficier d’une mutuelle dentaire digne de ce nom :

• les actes de soins dentaires couverts
• le niveau de garantie et le montant des remboursements
• les exclusions aux garanties
• le tarif des cotisations

Pour trouver la mutuelle dentaire idéale, il faut également analyser vos besoins et ceux de vos ayants droits. Vos enfants sont jeunes et portent des appareils dentaires ? Vous avez besoin de prothèses dentaires ?

Comme chaque assuré est unique, ses besoins le sont aussi. Notre comparateur en ligne cible vos besoins dentaires pour vous proposer les 5 contrats de mutuelle les plus pertinents et adaptés à vos besoins, au meilleur prix.