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Mutuelle Lentilles

Rembourser vos lentilles de contact par votre mutuelle

Toutes les mutuelles couvrent les frais liés aux lentilles de contact ainsi que les séances d’adaptation. Selon votre contrat, cette couverture peut être totale ou partielle, même si l’Assurance maladie ne les rembourse pas. Les mutuelles offrent généralement plusieurs options pour cette prise en charge. Si vous portez des lentilles ou envisagez de le faire, il est essentiel d’examiner ces garanties avant de souscrire un contrat afin de bien évaluer vos dépenses annuelles.

Conditions de remboursement des lentilles par la Sécurité sociale

La prise en charge des lentilles de contact par la Sécurité sociale n’est effective que pour certaines pathologies

• L’astigmatisme irrégulier
• Le strabisme accomodatif
• La myopie supérieure ou égale à 8 dioptries
• L’aphakie
• Le kératocône
• L’anisométropie à 3 dioptries non corrigeables par des lunettes

 A noter : Prescrites par ordonnance, les lentilles sont remboursées à hauteur de 60% sur la base d’un forfait annuel, de date à date, par œil appareillé, pour tout type de lentilles.La plupart des mutuelles santé proposent des forfaits qui prennent en charge tout ou partie des frais non remboursés par la sécurité sociale ainsi que les lentilles non remboursées.

Quelque soit le type de lentilles portées, la Sécurité sociale rembourse 60% d’un forfait annuel de 39,48€ par œil, soit 23,69€ par an et par œil. Afin de réduire le montant restant à votre charge, il est important de souscrire une mutuelle santé offrant des garanties adaptées pour la prise en charge des lentilles de contact.

Une bonne mutuelle optique vous permettra d’être couvert pour les frais de santé liés à vos lentilles de contact. Un rapide comparatif des différents devis de nos partenaires vous permettra de choisir avec précision avec quelle complémentaire santé vous devriez souscrire.

Budget santé en fonction du type de lentilles

Le budget santé pour les lentilles de contact peut varier considérablement en fonction du type de lentilles que vous choisissez :

• Lentilles souples journalières : Généralement plus coûteuses à long terme, ces lentilles nécessitent un renouvellement quotidien, ce qui peut augmenter le budget annuel.
• Lentilles souples, mensuelles ou bi-mensuelles : Elles sont plus économiques car elles peuvent être portées pendant plusieurs semaines, mais nécessitent des produits d’entretien.
• Lentilles rigides : Elles durent plus longtemps (jusqu’à un an ou plus) mais sont souvent plus chères à l’achat initial.

Le budget total doit inclure non seulement le coût des lentilles elles-mêmes, mais aussi les produits d’entretien, les consultations chez l’ophtalmologiste et le reste à charge après le remboursement par la mutuelle santé. En fonction du type de lentilles choisi, les coûts peuvent varier de quelques centaines à plus de mille euros par an.

Coût des dépenses de santé en fonction de la correction des lentilles

Le coût des lentilles de contact dépend de nombreux facteurs, notamment du type de correction visuelle dont vous avez besoin. Que vous soyez myope, astigmate ou presbyte, le choix des lentilles et les dépenses associées peuvent varier considérablement. Comprendre ces variations est essentiel pour évaluer correctement votre budget santé annuel et choisir une mutuelle santé adaptée à vos besoins.

Le coût des lentilles de contact varie en fonction de votre problème de vue et du type de correction nécessaire, et ce coût peut avoir un impact significatif sur votre budget santé.

• Corrections légères (myopie ou hypermétropie) : les lentilles pour corriger la myopie ou l’hypermétropie sont généralement les plus abordables. Comme ces types de correction sont très courants, les lentilles sont produites en grandes quantités, ce qui en réduit le coût. En conséquence, les dépenses annuelles liées à ces lentilles sont souvent plus faibles, surtout si vous optez pour des lentilles standard et non spécialisées.
• Astigmatisme : si vous souffrez d’astigmatisme, vous aurez besoin de lentilles toriques, qui sont spécialement conçues pour corriger la courbure irrégulière de votre cornée. Ces lentilles sont plus complexes à fabriquer, ce qui se reflète dans leur prix plus élevé par rapport aux lentilles standard. Par ailleurs, il se peut que vous ayez besoin de consultations plus fréquentes avec votre ophtalmologiste pour ajuster correctement ces lentilles, ce qui peut aussi augmenter vos dépenses de santé.
• Presbytie : les lentilles multifocales ou bifocales sont nécessaires pour corriger la presbytie, une condition qui affecte la vision de près et de loin en même temps. Ces lentilles sont conçues pour offrir une vision claire à plusieurs distances, ce qui les rend plus sophistiquées et, par conséquent, plus coûteuses. Le coût de ces lentilles peut entraîner une augmentation significative de vos dépenses annuelles, surtout si vous combinez leur usage avec d’autres types de lentilles.
• Corrections combinées : dans les cas où vous avez besoin de corriger plusieurs problèmes visuels, comme l’astigmatisme et la presbytie, le coût des lentilles peut être encore plus élevé. Les lentilles qui combinent plusieurs corrections sont souvent sur mesure, ce qui augmente leur prix. De plus, ces lentilles nécessitent généralement une adaptation plus précise et des consultations supplémentaires, ce qui peut également accroître vos frais de santé.

En plus des coûts des lentilles elles-mêmes, il est essentiel de considérer les produits d’entretien spécifiques à chaque type de lentilles, ainsi que les consultations régulières avec un ophtalmologiste pour s’assurer que votre correction visuelle est optimale. Ces dépenses additionnelles peuvent considérablement augmenter votre budget annuel. Pour limiter le reste à charge, il est important de choisir une mutuelle santé qui couvre bien ces aspects, en particulier si vous avez besoin de lentilles spécialisées. À ne pas négliger : les dépenses de santé associées aux lunettes en secours des lentilles de contact.

Les nouvelles technologies en terme de lentilles de contact

Les avancées technologiques ont considérablement amélioré le confort et l’efficacité des lentilles de contact :

• Lentilles en silicone hydrogel : Offrent une meilleure oxygénation de l’œil, ce qui réduit la sécheresse et améliore le confort pour les porteurs réguliers.
• Lentilles multifocales : Conçues pour corriger la presbytie, elles permettent une vision claire à toutes les distances sans besoin de lunettes supplémentaires.
• Lentilles toriques : Spécifiquement conçues pour corriger l’astigmatisme, elles offrent une meilleure stabilité et une vision plus nette.
• Lentilles à renouvellement prolongé : Permettent un port continu (jusqu’à 30 jours), réduisant le besoin de manipulation quotidienne.

Ces innovations permettent aux porteurs de lentilles de bénéficier d’une meilleure qualité de vie et d’un confort accru, tout en répondant à des besoins de correction spécifiques.La prise en charge des mutuelles pour les nouvelles technologies de lentilles de contact, comme les lentilles en silicone hydrogel, les lentilles multifocales ou toriques, varie en fonction du contrat choisi. Les mutuelles proposent généralement des forfaits spécifiques pour les lentilles, qui peuvent inclure ces nouvelles technologies, mais le montant remboursé dépend du niveau de couverture souscrit. Certaines mutuelles offrent un remboursement basé sur un forfait annuel, tandis que d’autres peuvent proposer un pourcentage de remboursement sur les dépenses réelles, pouvant aller jusqu’à 100% pour les contrats haut de gamme. Il est essentiel de vérifier les détails de votre contrat pour comprendre précisément le niveau de prise en charge.

Enfin, si vous trouvez que les lentilles de contact ne répondent plus pleinement à vos besoins ou que vous souhaitez réduire vos dépenses à long terme, la chirurgie réfractive des yeux pourrait être une option à envisager. Les techniques comme le LASIK, le PKR ou la SMILE permettent de corriger durablement des problèmes de vision tels que la myopie, l’hypermétropie, et l’astigmatisme. En plus de vous libérer des contraintes des lentilles, cette option peut représenter une solution efficace et rentable sur le long terme.