Déploiement du Ségur de la santé
Les concertations du Ségur de la Santé et le déploiement de mesures complémentaires menées par la mission Laforcade ont donné lieu à des revalorisations salariales dans les établissements et services médico-sociaux. La Direction Générale de la Cohésion Sociale (DGCS) a publié une foire aux questions pour tout comprendre sur la revalorisation des métiers du grand âge et de l’autonomie. Décryptage.
Les mesures du Ségur 1
Il s’agit de la mesure socle du Ségur. Elle consiste à revaloriser les salaires à hauteur de 183 € net par mois. Concrètement, il s’agit du Complément de Traitement Indiciaire (CTI) du service public. Initialement, il concernait l’ensemble des agents publics en EHPAD.
À compter du mois d’octobre 2021, cette revalorisation concerne également :
- les établissements et services pour personnes handicapées
- services de soins infirmiers à domicile
- accueil de jour autonome pour personnes âgées
- résidence autonomie percevant ou non un forfait de soins
Dans le secteur public, cette revalorisation de 183 € net représente 49 points d’indice soit 350 € chargés.
À noter qu’en cas de travail à temps partiel dans un établissement visé par la mesure, le salarié pourra bénéficier d’une part de cette prime. Celle-ci sera versée proportionnellement au pourcentage de temps de travail affecté à cette structure éligible.
Exemple : Un salarié est affecté 60% de son temps en EHPAD, et 40% dans une structure non éligible ; il percevra donc 60 % du montant de la prime.
En cas d’arrêt maladie, le versement du CTI est maintenu intégralement pour le motif :
- congé maternité/paternité
- accident du travail/maladie professionnelle
- congé maladie, pendant 3 mois puis versement de la moitié du traitement (dont CTI)
- congé longue maladie, pendant 1 an
- congé longue durée, pendant 3 ans
Il n’existe pas de CTI dans le secteur privé. Pour les salariés de ce secteur, cette revalorisation prend la forme de compensations financières par des crédits de Sécurité sociale. Le montant de la revalorisation est de 160 € net pour le secteur privé à but commercial.
Les mesures Laforcade
Ces mesures étendent le Ségur 1 à certains établissements et services sociaux et médico-sociaux publics. Il s’agit principalement des établissements et services rattachés à un établissement public de santé ou à un EHPAD.
La liste des métiers éligibles à cette revalorisation salariale a également été étendue :
- soignants et aides médico-psychologiques
- auxiliaires de vie sociale et accompagnante éducatifs et sociaux
Les mesures du Ségur 2
Les accords du Ségur de la santé ont été à nouveau étendus via le “Ségur 2”.
Le lieu d’exercice de la profession n’est plus déterminant pour prétendre à la revalorisation.
En d’autres termes, seule la profession exercée rend éligible ou non à celle-ci.
Les agents publics qui bénéficient de ces mesures incluent désormais les personnels soignants paramédicaux titulaires et stagiaires de la fonction publique hospitalière :
- aides soignants
- auxiliaires de puériculture
- infirmiers
- cadres de santé
- professionnels médico-techniques et de la rééducation (kinésithérapeutes, manipulateurs radio, ergothérapeutes…etc)
- techniciens de laboratoire, préparateurs en pharmacie, diététiciens (à partir du 1er janvier 2022)
- Directeur des soins (à partir de mars 2022)
Dans le privé, ces mesures sont entrées en vigueur au 1er janvier 2022.
Elles octroient la revalorisation aux salariés du secteur privé non lucratif et du secteur privé à but commercial. Dans le privé, l’ensemble des professionnels visés ci-dessus ne bénéficie pas forcément de la revalorisation dans les mêmes proportions. Ce sont les partenaires sociaux qui bénéficient de la liberté d’appréciation pour cibler les métiers prioritaires.
Deux décrets du 23 octobre 2026 organisent la prévoyance collective obligatoire des agents territoriaux. À partir du 1er janvier 2029, chaque collectivité devra souscrire un contrat à adhésion obligatoire, financé au moins pour moitié par l’employeur et garantissant 90 % de la rémunération nette en cas d’arrêt prolongé. La complémentaire santé reste hors de cette obligation.
Selon un Panorama de la DREES publié le 5 novembre 2026, le reste à charge moyen après remboursement de la Sécurité sociale et de la complémentaire santé s’élève à 150 euros par an. Il atteint 290 euros chez les 70 ans et plus et 870 euros pour 20 % des patients en affection de longue durée.
Depuis le 16 septembre 2026, un remboursement ou un paiement suspect peut être signalé directement depuis la rubrique « Vos paiements » du compte Ameli web.
Patchs, gommes ou pastilles : l’Assurance Maladie rembourse à 65 % les substituts nicotiniques prescrits et inscrits sur la liste des médicaments remboursables.
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