Déremboursements 2025 : ces soins et médicaments moins bien pris en charge par la Sécurité sociale
Dans le cadre de la régulation des dépenses de santé, plusieurs mesures de déremboursement entrent en vigueur ou sont envisagées pour l’année 2025. Ces évolutions, motivées par des objectifs de maîtrise budgétaire, ont un impact direct sur le reste à charge des assurés.
Les déremboursements concernent principalement des médicaments jugés à service médical rendu faible, mais aussi certains actes ou dispositifs médicaux. En parallèle, la progression des tarifs chez les professionnels de santé non conventionnés accentue encore les écarts de prise en charge.
Quels soins et traitements sont concernés ?
Médicaments à faible service médical rendu : plusieurs spécialités ont vu leur taux de remboursement passer de 15 % à 0 %, voire être totalement exclus de la nomenclature (anti-arthrosiques d’action lente, certains veinotoniques, traitements symptomatiques non prioritaires).
Dispositifs médicaux : des restes à charge plus importants sont observés sur les équipements auditifs et certains matériels d’assistance respiratoire, en raison de baisses de tarifs de remboursement ou de plafonds de prise en charge.
Cures thermales : bien qu’encore remboursées à 65 %, une évolution vers une prise en charge plus restrictive est envisagée dans le cadre du budget 2026. Cela pourrait impliquer un reste à charge plus lourd pour les patients en ALD ou retraités.
Actes non remboursables ou mal remboursés : soins dentaires complexes (implants, parodontologie), lunettes à verres complexes hors panier 100 % santé, ou consultations spécialisées en secteur 2 avec dépassements d’honoraires.
Ce que cela signifie pour votre budget santé
Le désengagement partiel de l’Assurance Maladie sur ces postes crée un transfert progressif des coûts vers les patients. Pour les assurés, cela se traduit par un reste à charge accru, surtout lorsqu’aucune couverture complémentaire n’est adaptée.
Ces évolutions rendent indispensable une vérification régulière de sa mutuelle santé afin de s’assurer qu’elle couvre bien les soins et les produits désormais moins remboursés par la Sécurité sociale.
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Dans le cadre du Projet de Loi de Financement de la Sécurité sociale (PLFSS 2026), le gouvernement avait envisagé de taxer davantage les dépassements d’honoraires. L’objectif : freiner une progression qui touche directement les finances, et l’accès aux soins, des patients. Un projet finalement écarté, tandis que d’autres mesures impactant les complémentaires santé et les prescriptions des médecins exerçant hors convention sont entérinées.
Dans le cadre du Projet de Loi de Financement de la Sécurité sociale (PLFSS 2026), le gouvernement avait envisagé de taxer davantage les dépassements d’honoraires. L’objectif : freiner une progression qui touche directement les finances, et l’accès aux soins, des patients. Un projet finalement écarté, tandis que d’autres mesures impactant les complémentaires santé et les prescriptions des médecins exerçant hors convention sont entérinées.
Le cancer du pancréas revient au cœur de l’actualité, porté par une progression inquiétante de son incidence et un pronostic qui demeure parmi les plus sombres de tous les cancers. Les professionnels de santé tirent la sonnette d’alarme : ce cancer discret, souvent diagnostiqué tardivement, pourrait devenir l’une des premières causes de mortalité par cancer en France et en Europe dans les prochaines années. Pour les assurés comme pour les futurs souscripteurs d’une mutuelle santé, il s’agit d’un sujet essentiel à comprendre, tant pour la prévention que pour la prise en charge.
Une étude publiée en 2025 dans The Lancet Child & Adolescent Health a mis en lumière une évolution préoccupante : le nombre d’enfants et d’adolescents qui ont une tension artérielle trop élevée a presque doublé en vingt ans. Une tendance qui interpelle à la fois les familles et les mutuelles santé, de plus en plus engagées dans la prévention.
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