Budget 2026 : quels changements pour le dispositif ALD ?

05/08/2025

Dans le cadre du projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) pour 2026, les pouvoirs publics envisagent une révision structurelle des Affections de Longue Durée (ALD). Ce dispositif, qui permet à environ 14 millions de patients de bénéficier d’un remboursement intégral pour leurs soins liés à une pathologie chronique (cancer, diabète, maladies cardiovasculaires…), pourrait être remodelé afin de générer jusqu’à 4 milliards d’euros d’économies dès 2026.

Comparer les mutuelles

La Caisse nationale d’assurance maladie (CNAM) prévoit un déficit proche de 16 milliards d’euros en 2026, trois fois plus qu’il y a 10 ans. Face à cette dérive, l’un des axes retenus vise à revoir les modalités de prise en charge : notamment en ciblant la continuité des remboursements uniquement aux cas les plus lourds, ou en envisageant une suspension de l’ALD pour les patients en rémission prolongée.

Un dispositif ALD sous tension

Actuellement, le régime ALD exonère le patient du ticket modérateur pour les soins liés à sa pathologie. Mais en pratique, les personnes bénéficiant d’une ALD supportent encore un reste à charge moyen annuel de 1 055 €, soit environ 15 % du total des dépenses, deux fois plus que les patients hors ALD. Ce constat souligne que la couverture à 100 % est théorique tant que certaines prestations (dépassements d’honoraires, transports, franchises, etc.) demeurent à la charge du patient.

Pourquoi comparer sa mutuelle devient essentiel

Dans un contexte de réforme potentiellement défavorable des ALD, faire le point sur sa complémentaire santé est plus que jamais indispensable :

Couverture ciblée : certaines mutuelles proposent des garanties renforcées pour les soins non remboursés, utiles en cas de diminution des prestations ALD.
Limitation du reste à charge : un contrat bien choisi peut prendre en charge les dépassements d’honoraires, transports ou franchises non couverts.
Économie sur les cotisations : en comparant les offres, vous esquivez les hausses automatiques de tarif liées aux transferts de dépenses vers les mutuelles.

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Comparer les mutuelles

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