Maison de santé pluridisciplinaire (MSP) : fonctionnement, tarifs et remboursements
Une maison de santé pluridisciplinaire, ou pluriprofessionnelle (MSP), réunit des médecins, des auxiliaires médicaux et parfois des pharmaciens autour d’un projet de santé commun. Pour le patient, les remboursements suivent les règles habituelles : les tarifs dépendent du secteur de chaque praticien et les services proposés varient d’une MSP à l’autre.

En résumé :
Selon l’article L6323-3 du Code de la santé publique, la maison de santé est une personne morale constituée entre professionnels médicaux, auxiliaires médicaux ou pharmaciens, qui assurent des soins de premier recours dans le cadre d’un projet de santé transmis à l’ARS. Les praticiens y restent en général libéraux : le secteur 1, l’accueil des soins non programmés ou les actions de prévention gratuites ne sont pas automatiques. Une consultation de 30 € chez le médecin traitant de la MSP est remboursée 19 € par l’Assurance Maladie, comme ailleurs.
Sommaire de l’article
Maison de santé pluridisciplinaire : définition et projet de santé
L’article L6323-3 du Code de la santé publique définit la maison de santé comme une personne morale constituée entre des professionnels médicaux, des auxiliaires médicaux ou des pharmaciens. Ils assurent des activités de soins sans hébergement de premier recours et, le cas échéant, de second recours, et peuvent mener des actions de santé publique, de prévention, d’éducation pour la santé et des actions sociales.
Ces activités s’inscrivent dans un projet de santé élaboré par les professionnels, signé par chacun d’eux et transmis pour information à l’agence régionale de santé (ARS). Il doit être compatible avec les orientations du schéma régional de santé et respecter un cahier des charges fixé par arrêté. Il existe aussi des maisons de santé pluriprofessionnelles universitaires, liées par convention à l’ARS et à une université pour la formation et la recherche en soins primaires.
Maison de santé pluridisciplinaire
Les professionnels exercent en règle générale à titre libéral et facturent leurs actes à l’Assurance Maladie. Ils partagent des locaux, des outils et un projet de santé commun.
Centre de santé
Les professionnels sont salariés de la structure, gérée par exemple par une collectivité, une mutuelle ou une association. Le patient y présente sa carte Vitale de la même façon.
Tarifs en MSP : secteur 1, dépassements et services variables
Chaque praticien d’une MSP garde sa propre situation conventionnelle. Un médecin peut exercer en secteur 1, aux tarifs de la Sécurité sociale, ou en secteur 2 avec des dépassements d’honoraires. Avant un rendez-vous, l’annuaire santé d’ameli indique le secteur, l’adhésion éventuelle à l’OPTAM et les tarifs pratiqués par chaque professionnel ; la page médecin conventionné, secteur 2 OPTAM ou non conventionné détaille les écarts de remboursement.
Les services offerts dépendent aussi du projet de santé de chaque maison : horaires élargis, accueil des soins non programmés, présence d’un dentiste, d’un psychologue ou d’un diététicien, ateliers de prévention. Rien de tout cela n’est automatique. Pour une urgence vitale, le bon réflexe reste d’appeler le 15.
Remboursement des soins en MSP : les règles habituelles s’appliquent
En MSP, la carte Vitale se présente comme dans n’importe quel cabinet et les remboursements suivent les règles de droit commun : base de remboursement, ticket modérateur, participation forfaitaire de 2 € et parcours de soins coordonnés. Déclarer comme médecin traitant l’un des généralistes de la maison permet d’être remboursé au taux normal pour les consultations de ses confrères spécialistes, sur orientation.
Exemple chiffré : consultation chez le généraliste de la MSP
Consultation de 30 € chez un généraliste de secteur 1, déclaré médecin traitant. L’Assurance Maladie rembourse 70 %, soit 21 €, moins la participation forfaitaire de 2 € : 19 € versés. Le ticket modérateur de 9 € peut être pris en charge par la mutuelle ; les 2 € restent à la charge du patient. Sans médecin traitant déclaré, le remboursement tombe à 8,40 € et le reste à charge à 21,60 €.
Tarifs ameli 2026 (consultations en métropole, parcours de soins coordonnés).
Le tiers payant dépend des pratiques de chaque professionnel et des accords avec les complémentaires santé ; il est de droit dans certaines situations, comme les soins liés à une ALD exonérante ou la maternité à partir du 6e mois, selon l’Assurance Maladie.
Accord conventionnel interprofessionnel (ACI) : comment les MSP sont financées
L’ACI désigne l’accord conventionnel interprofessionnel relatif aux structures de santé pluriprofessionnelles. En y adhérant, une MSP perçoit une rémunération forfaitaire de l’Assurance Maladie, versée à la structure et non aux praticiens pour leurs consultations. Elle dépend de l’atteinte d’indicateurs, convertis en points valorisés à 7 € :
- indicateurs « prérequis socles » : horaires d’ouverture et soins non programmés, réponse aux crises sanitaires graves, fonction de coordination, système d’information ;
- indicateurs « socles » : concertation pluriprofessionnelle et protocoles pluriprofessionnels ;
- indicateurs « optionnels » : missions de santé publique, implication des usagers, démarche qualité, parcours insuffisance cardiaque ou surpoids de l’enfant, entre autres.
Pour une structure de référence de 4 000 patients, 16 professionnels associés et un infirmier en pratique avancée, ameli indique que 100 % des indicateurs prérequis socles et socles correspondent à 9 970 points, soit 69 790 € par an. Ce financement sert notamment à la coordination et aux outils partagés ; il ne rend pas les consultations gratuites pour le patient.
Dossier partagé en MSP : consentement et outils
Le travail en équipe repose sur un système d’information partagé entre les professionnels de la maison. Le partage d’informations entre eux se fait avec l’accord du patient, qui peut s’y opposer. Dans Mon espace santé, c’est l’assuré qui autorise les professionnels à consulter ses documents : il peut bloquer un professionnel ou masquer un document, et chaque profession n’accède qu’aux documents utiles à sa prise en charge. Le fonctionnement du dossier médical partagé est détaillé sur une page dédiée.

« Avant de choisir votre médecin traitant dans une maison de santé, vérifiez sur l’annuaire santé d’ameli le secteur de chaque praticien que vous serez amené à consulter. Demandez aussi à l’accueil quels créneaux sont réservés aux soins non programmés : l’organisation varie beaucoup d’une maison de santé à l’autre. »
Gaëlle Revenu-Prunayre
Directrice générale de Mutuelle.fr
Maison de santé pluridisciplinaire et choix de la mutuelle
Fréquenter une MSP ne change pas les besoins de couverture : le ticket modérateur reste à financer, les dépassements éventuels aussi, et certains professionnels présents dans la maison (diététicien, ostéopathe) ne sont pas remboursés par l’Assurance Maladie, sauf dispositifs particuliers. Les séances de psychologue peuvent être prises en charge dans le cadre de Mon soutien psy, détaillé sur la page remboursement du psychologue. Le comparateur de mutuelles Mutuelle.fr permet de vérifier les forfaits prévention et médecines douces d’un contrat à l’autre.
Questions fréquentes sur les maisons de santé pluridisciplinaires
Quelle est la différence entre une maison de santé pluridisciplinaire et un centre de santé ?
En MSP, les professionnels exercent en règle générale à titre libéral et facturent leurs actes. En centre de santé, ils sont salariés de la structure. Dans les deux cas, le patient est remboursé selon les règles habituelles de l’Assurance Maladie.
Les médecins d’une MSP sont-ils tous en secteur 1 ?
Non. Chaque praticien garde sa situation conventionnelle : certains exercent en secteur 2 et peuvent pratiquer des dépassements d’honoraires. L’annuaire santé d’ameli indique le secteur et les tarifs de chacun.
Une MSP prend-elle les urgences sans rendez-vous ?
Les MSP adhérentes à l’ACI s’engagent sur des horaires d’ouverture et l’accueil de soins non programmés, mais l’organisation varie selon chaque maison. Une MSP n’est pas un service d’urgence : en cas d’urgence vitale, il faut appeler le 15.
Le tiers payant est-il appliqué dans une maison de santé ?
Il dépend des pratiques de chaque professionnel et des accords avec les complémentaires santé. Il est de droit dans certaines situations, notamment pour les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire ou pour les soins liés à une ALD exonérante.
Le dossier médical est-il partagé automatiquement entre les professionnels de la MSP ?
Le partage d’informations entre les professionnels de l’équipe se fait avec l’accord du patient, qui peut s’y opposer. Dans Mon espace santé, l’assuré choisit les professionnels autorisés et peut masquer des documents.
Sources officielles
Consultées le 10 novembre 2026 :
- Article L6323-3 du Code de la santé publique, Légifrance
- La rémunération forfaitaire des maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP), ameli.fr
- Mon espace santé : qui peut accéder aux données ?, ameli.fr
- Consultations en métropole : vos remboursements, ameli.fr
- Médecin traitant et parcours de soins coordonnés, ameli.fr
- Qu’est-ce que le ticket modérateur ?, ameli.fr
- Annuaire santé, ameli.fr
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