La couverture des soins liés aux troubles du sommeil chez les seniors
Avec l’âge, la qualité du sommeil a tendance à se détériorer. Le sommeil des seniors devient plus léger, se fragmente davantage, et s’accompagne souvent de réveils nocturnes. Les troubles du sommeil chez les personnes âgées, tels que l’insomnie, l’apnée du sommeil, ou encore le syndrome des jambes sans repos, peuvent avoir un impact sur la santé et la qualité de vie. La Sécurité sociale prend en charge certaines consultations et certains traitements, mais les remboursements sont limités. Une mutuelle santé adaptée permet alors de couvrir efficacement les soins liés aux troubles du sommeil chez les seniors. Pour choisir la meilleure complémentaire santé, il est recommandé de comparer les meilleures offres.

Quid des troubles du sommeil fréquents chez les seniors
Pourquoi le sommeil se détériore avec l’âge ?
Avec l’âge, le rythme biologique évolue, impactant la qualité du sommeil des seniors. Plusieurs facteurs expliquent ces changements :
- Des changements de mode de vie : une réduction de l’activité physique régulière, une moins grande exposition à la lumière en journée, et parfois une alimentation inadaptée (excès de sucres rapides ou de plats trop riches le soir).
- Une diminution de la production de mélatonine, l’hormone du sommeil : ceci entraîne un endormissement plus difficile et un réveil plus précoce.1
- Des modifications du cycle du sommeil : avec une augmentation du sommeil léger et une réduction du sommeil profond. La courte sieste permet de récupérer en journée, mais elle ne compense pas toujours ce déficit. Des pathologies fréquentes chez les seniors : l’arthrose, le diabète, la maladie de Parkinson provoquent des réveils nocturnes dus aux douleurs ou aux envies d’uriner pendant la nuit.2
Les principaux troubles du sommeil chez les seniors
Les troubles du sommeil liés à l’âge sont variés, et peuvent fortement perturber la vigilance en journée. Parmi les plus fréquents :
- L’insomnie chronique, qui touche près de 50 % des Français de plus de 65 ans.3 Elle se manifeste par des difficultés d’endormissement, des réveils fréquents ou un sommeil non réparateur.
- L’apnée du sommeil, qui concerne près de 30 % des seniors. Elle se caractérise par des pauses respiratoires nocturnes impactant l’oxygénation du cerveau et augmentant les risques cardiovasculaires.4
- Le syndrome des jambes sans repos, provoquant des mouvements incontrôlables qui empêchent de bien dormir.
- Les réveils nocturnes fréquents, souvent liés aux douleurs de l’arthrose ou aux envies d’uriner.5
- Les troubles du rythme veille-sommeil, qui peuvent causer une somnolence diurne excessive et un manque de vigilance en journée.
Consulter son médecin traitant est essentiel pour traiter l’insomnie et adapter les solutions thérapeutiques aux besoins de chaque patient.
Troubles du sommeil : quelle prise en charge par la Sécurité sociale ?
La Sécurité sociale rembourse partiellement certaines consultations et certains traitements liés aux troubles du sommeil chez les personnes âgées :
- Consultations médicales : La visite chez un médecin traitant est remboursée à 70 % du tarif conventionné par l’Assurance maladie.6
- Examens spécialisés : Les polysomnographies réalisées en centre du sommeil sont prises en charge à hauteur de 60 %, et peuvent entraîner un reste à charge important.7
- Traitements médicamenteux : Les somnifères sont partiellement remboursés, mais leur efficacité diminue avec le temps, et ils ne doivent être pris que sur prescription pour éviter une forte dépendance.
- Équipements médicaux : Les appareils à pression positive continue (PPC) utilisés pour traiter l’apnée du sommeil sont couverts à 100 % en cas d’ALD (affection de longue durée).
Cependant, cette couverture est souvent insuffisante. Une mutuelle santé senior adaptée permet de limiter le reste à charge et d’accéder à une prise en charge optimale.
Mutuelle senior : quel remboursement pour les troubles du sommeil ?
Complément de remboursement des consultations et examens
Une mutuelle santé senior peut prendre en charge les frais non remboursés par la Sécurité sociale, notamment :
- le ticket modérateur sur les consultations spécialisées (neurologues, pneumologues, ORL) ;
- les dépassements d’honoraires en centre du sommeil ;
- les bilans du sommeil et examens complémentaires, fréquemment peu couverts par l’Assurance maladie.
Aide au financement des traitements et équipements spécifiques
Certaines mutuelles santé proposent des garanties spécifiques pour le traitement des troubles du sommeil :
- prise en charge des équipements médicaux comme les appareils PPC pour l’apnée du sommeil ;
- forfaits bien-être incluant des consultations chez un psychologue du sommeil ou un sophrologue ;
- aide au remboursement des cures de sommeil, utiles en cas d’insomnie sévère.
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Le sommeil des seniors évolue avec l’âge et peut être affecté par plusieurs troubles, impactant la qualité de vie et la vigilance en journée. Une prise en charge médicale adaptée est essentielle pour traiter ces troubles et retrouver un sommeil réparateur. Même si la Sécurité sociale prend en charge une partie des soins, une mutuelle santé senior permet de limiter les dépenses restantes et d’accéder à des soins spécialisés. Comparer les offres est donc indispensable pour choisir une couverture adaptée aux besoins spécifiques des personnes âgées souffrant de troubles du sommeil.
- https://institut-sommeil-vigilance.org/wp-content/uploads/2019/01/Actu-Carnet-Sommeil-Age.pdf ↩︎
- https://www.ameli.fr/ardeche/assure/sante/themes/insomnie-adulte ↩︎
- https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/sommeil/documents/article/epidemiologie-de-l-insomnie-en-france-etat-des-lieux ↩︎
- https://www.inserm.fr/dossier/apnee-sommeil/ ↩︎
- https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2010-04/po_277.pdf ↩︎
- https://www.ameli.fr/ardeche/assure/remboursements/rembourse/tableau-recapitulatif-taux-remboursement ↩︎
- https://www.ameli.fr/ardeche/medecin/exercice-liberal/prise-charge-situation-type-soin/prise-en-charge-selon-la-pathologie/apnee-du-sommeil ↩︎
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