Ostéoporose : remboursement de l’ostéodensitométrie, des traitements et de la cure thermale

Article écrit par :
Gaëlle Revenu-Prunayre
Directrice générale de Mutuelle.fr

Mis à jour le : 5 nov. 2026

Temps de lecture : 8 min.

L’ostéoporose fragilise les os et expose à des fractures après une chute banale, en particulier chez les femmes après la ménopause. Son diagnostic repose souvent sur une ostéodensitométrie, et son traitement sur des médicaments au long cours. Voici quand l’examen est remboursé, à quel taux sont pris en charge les traitements, ce que couvre une cure thermale et ce que peut ajouter une mutuelle.

En résumé :

L’ostéodensitométrie est remboursée à 70 % par l’Assurance Maladie, uniquement dans les indications prévues (antécédent de fracture sans choc violent, corticothérapie prolongée, facteurs de risque après la ménopause). Les médicaments sont remboursés de 15 % à 100 % selon leur service médical rendu. Une cure thermale prescrite est remboursée à 65 % pour les soins et à 70 % pour la surveillance médicale. La mutuelle peut compléter le ticket modérateur et les dépassements.

Qu’est-ce que l’ostéoporose ?

L’ostéoporose est une maladie du squelette qui diminue la densité des os et altère leur structure. Elle n’entraîne pas de symptôme au début. Elle est souvent révélée par une fracture dite de fragilité, survenue après un traumatisme minime, comme une chute de sa hauteur en marchant. Ces fractures touchent surtout le col du fémur, le poignet et les vertèbres, plus rarement l’épaule, le bassin ou les côtes.

La ménopause, qui réduit la production d’œstrogènes, est un facteur de risque majeur. D’autres facteurs interviennent : antécédent de fracture du col du fémur chez le père ou la mère, maigreur (indice de masse corporelle inférieur à 19), corticothérapie prolongée, tabac, consommation excessive d’alcool, manque d’activité physique.

Ostéoporose : quel est le parcours de soins ?

Le diagnostic et l’ostéodensitométrie

L’ostéodensitométrie mesure la densité minérale osseuse au niveau de la colonne et du col du fémur. L’examen dure moins de quinze minutes, sans injection, avec une très faible dose de rayons X. Le résultat est exprimé en T-score : au-dessus de -1, la densité est normale ; entre -1 et -2,5, on parle d’ostéopénie ; à -2,5 ou en dessous, d’ostéoporose. Le médecin évalue aussi le risque de fracture à dix ans (outil FRAX) et le risque de chute.

Selon l’Assurance Maladie, l’examen n’est utile qu’en présence de facteurs de risque médicaux. Il n’est remboursé que dans les indications suivantes :

Dans ces indications, l’ostéodensitométrie est remboursée à 70 % du tarif fixé par l’Assurance Maladie, après déduction de la participation de 2 €. En dehors de ces situations, elle n’est pas prise en charge. Pour les femmes qui suivent un traitement hormonal de la ménopause, l’examen n’est pas recommandé.

Les traitements

Le traitement vise à prévenir les fractures. Il commence par corriger une éventuelle carence en vitamine D (800 à 1 200 UI par jour en entretien, sur prescription) et par vérifier les apports en calcium. Selon le risque de fracture, le médecin peut prescrire :

• un bisphosphonate, en comprimé ou en perfusion, le plus souvent en première intention ;
• le dénosumab, en injection tous les six mois, dont l’arrêt doit être suivi d’un relais par bisphosphonate ;
• le raloxifène, en comprimé quotidien ;
• le romosozumab ou le tériparatide, réservés aux formes sévères ;
• un traitement hormonal de la ménopause, chez certaines femmes de moins de 60 ans avec un T-score inférieur ou égal à -2.

Pendant le traitement, l’Assurance Maladie conseille un suivi chez le chirurgien-dentiste au moins une fois par an : voir notre page sur le remboursement des soins dentaires des seniors.

Ostéoporose : quels sont les remboursements ?

Ce que rembourse la Sécurité sociale

Les consultations sont remboursées à 70 % de la base, moins la participation de 2 €, et l’ostéodensitométrie à 70 % dans ses indications. Pour les médicaments, le taux ne dépend pas de la maladie mais du service médical rendu de chaque médicament :

Barème ameli, tableaux récapitulatifs des taux de remboursement (30 septembre 2026). Une franchise de 1 € par boîte reste à votre charge, dans la limite de 70 € par an. Votre pharmacien peut vous indiquer le taux de chaque médicament.

Le calcium et la vitamine D sont remboursés lorsqu’ils sont prescrits sous forme de médicament remboursable, au taux de ce médicament. Les compléments alimentaires achetés sans ordonnance ne sont pas remboursés.

Ce que peut rembourser la mutuelle

Selon les garanties de votre contrat, la mutuelle peut prendre en charge :

• le ticket modérateur sur les consultations, l’ostéodensitométrie et les médicaments remboursables ;
• les dépassements d’honoraires d’un rhumatologue ou d’un radiologue de secteur 2, dans la limite de la garantie ;
• le ticket modérateur et le complément tarifaire d’une cure thermale, si le contrat le prévoit ;
• parfois un forfait pour des prestations non remboursées (médecines douces, activité physique adaptée), selon les contrats.

La participation de 2 € et les franchises ne sont pas remboursées par les contrats responsables. Un examen réalisé hors des indications n’est pas remboursé par l’Assurance Maladie : renseignez-vous auprès de votre mutuelle avant de le réaliser.

« Pour l’ostéoporose, la première question n’est pas le niveau de remboursement, mais l’indication. L’ostéodensitométrie n’est prise en charge que dans les situations prévues par l’Assurance Maladie : parlez-en d’abord à votre médecin, qui évaluera aussi votre risque de chute. »

Gaëlle Revenu-Prunayre
Directrice générale de Mutuelle.fr

Cure thermale et ostéoporose : quel remboursement ?

Une cure thermale peut être prescrite par votre médecin dans l’orientation rhumatologie, par exemple pour des douleurs articulaires ou dorsales. Elle ne remplace pas le traitement de l’ostéoporose. Elle dure 18 jours de soins, une seule cure étant prise en charge par année civile (sauf exceptions), et nécessite une demande de prise en charge préalable à votre caisse. Si elle est acceptée :

• le forfait thermal (les soins) est remboursé à 65 % d’un tarif forfaitaire qui dépend de l’orientation ;
• le forfait de surveillance médicale est remboursé à 70 %, sur une base de 28 € par consultation pour la première orientation, dans la limite de trois ;
• le transport est remboursé à 55 % du billet de train aller-retour en 2e classe, et l’hébergement à 65 % d’un forfait de 150,01 €, soit 97,50 €, uniquement si les ressources du foyer de l’année précédente ne dépassent pas 14 664,38 € (plafond majoré selon la composition du foyer).

Un complément tarifaire, encadré, peut être facturé par l’établissement en plus du forfait thermal. La thalassothérapie, elle, n’est pas prise en charge par l’Assurance Maladie. Les démarches et le rôle de la mutuelle sont détaillés dans notre guide du remboursement de la cure thermale.

Prévenir l’ostéoporose : les bons réflexes

• Une alimentation riche en calcium : laitages, eaux minérales calciques ; et en vitamine D : poissons gras, jaune d’œuf.
• La vitamine D est produite par la peau sous l’effet des rayons UVB du soleil. En cas de carence, c’est votre médecin qui prescrit un supplément et sa dose.
• Une activité physique régulière et adaptée, qui entretient les muscles, la souplesse et l’équilibre, et réduit le risque de chute. Demandez conseil à votre médecin ou à votre kinésithérapeute.
• Arrêter le tabac et modérer l’alcool, qui aggravent la perte osseuse.
• Sécuriser le domicile : éclairage, tapis fixés, barres d’appui.

Pour vérifier les lignes « consultations de spécialistes », « pharmacie » et « cure thermale » de différents contrats, vous pouvez utiliser notre comparateur de mutuelles senior. Notre guide de la mutuelle senior rappelle les autres postes à prendre en compte : le choix d’une mutuelle se fait sur l’ensemble de vos besoins.

Questions fréquentes sur le remboursement de l’ostéoporose