Franchise médicale 2026 : montants, plafond de 70 € et exonérations

Article écrit par :
Camille Primard
Experte en Assurance Santé

Mis à jour le : 3 nov. 2026

Temps de lecture : 7 min.

La franchise médicale est une somme que l’Assurance Maladie retient sur ses remboursements de médicaments, d’actes paramédicaux et de transports sanitaires. Elle reste à la charge de l’assuré : une complémentaire santé responsable ne la rembourse pas. Son plafond annuel a été relevé au 1er octobre 2026.

En résumé :

La franchise médicale est de 1 € par boîte de médicaments, 1 € par acte paramédical et 4 € par transport sanitaire. Elle est limitée à 4 € par jour pour les actes paramédicaux, 8 € par jour pour les transports et, depuis le 1er octobre 2026, 70 € par personne et par an, contre 50 € auparavant. Les moins de 18 ans, les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire ou de l’AME et les femmes enceintes à partir du 6e mois en sont exonérés.

Montant de la franchise médicale : 1 € par boîte, 1 € par acte, 4 € par transport

La franchise s’applique aux médicaments remboursables, aux actes des auxiliaires médicaux (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, orthophonistes, orthoptistes, pédicures-podologues) et aux transports en taxi conventionné, VSL ou ambulance. Elle ne s’applique ni pendant une hospitalisation, ni aux transports d’urgence organisés par le Samu, ni aux médicaments achetés sans être remboursés.

Lorsque le remboursement d’une boîte est inférieur à 1 €, la franchise est limitée au montant de ce remboursement.

Plafond annuel de la franchise médicale : 70 € depuis le 1er octobre 2026

Le plafond s’apprécie par personne et par année civile, du 1er janvier au 31 décembre. Les montants journaliers (1 €, 4 €) n’ont pas changé : seul le total annuel augmente, ce qui pèse surtout sur les personnes qui consomment beaucoup de médicaments ou de soins infirmiers, notamment les patients atteints de maladies chroniques. L’Assurance Maladie peut récupérer des franchises non prélevées sur les cinq années précédentes.

Calcul de la franchise médicale : quatre exemples chiffrés

Les exemples suivants concernent un adulte non exonéré, sans hospitalisation, avec les taux et montants en vigueur au 3 novembre 2026.

Exonération de la franchise médicale : qui ne la paie pas ?

L’Assurance Maladie ne prélève pas de franchise médicale pour :

• les enfants et les jeunes de moins de 18 ans ;
• les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire ou de l’aide médicale de l’État (AME) ;
• les femmes enceintes, du 1er jour du 6e mois de grossesse au 12e jour après l’accouchement ;
• les mineures, pour la contraception et la contraception d’urgence délivrées sans consentement parental ;
• les victimes d’un acte de terrorisme, pour les soins liés à cet événement ;
• les titulaires d’une pension militaire d’invalidité, uniquement pour les soins liés aux infirmités ouvrant droit à la pension.

Comment la franchise médicale est-elle prélevée, avec ou sans tiers payant ?

Le pharmacien, l’infirmier ou le transporteur ne vous facture rien de plus : la franchise est retenue par l’Assurance Maladie. Le moment où elle est prélevée dépend de la façon dont vous réglez vos soins.

Franchise médicale et mutuelle : pourquoi elle n’est pas remboursée

Pour être « responsable », et bénéficier à ce titre d’une fiscalité allégée, un contrat de complémentaire santé ne doit prendre en charge ni les franchises médicales, ni la participation forfaitaire. L’Assurance Maladie indique que, dans la quasi-totalité des cas, les complémentaires ne remboursent pas la franchise. Elle reste donc à votre charge, quel que soit le niveau de garanties de votre contrat.

Votre mutuelle intervient en revanche sur le ticket modérateur et, selon le contrat, sur les dépassements d’honoraires. Pour un patient qui atteint le plafond annuel, la franchise représente jusqu’à 70 € par an qui s’ajoutent aux cotisations : un poste à intégrer dans votre budget santé, mais qui ne doit pas guider le choix d’une garantie. Le comparateur de mutuelles Mutuelle.fr vous aide à comparer ce que chaque contrat rembourse réellement.

Aucune mutuelle responsable ne rembourse la franchise : c’est un reste à charge à anticiper, pas une garantie à comparer. Avec le plafond porté à 70 €, ce sont surtout les patients suivis au long cours qui doivent l’intégrer dans leur budget santé.

Gaëlle Revenu-Prunayre
Directrice générale de Mutuelle.fr

Franchise, participation forfaitaire, ticket modérateur : ne pas confondre

• Franchise médicale : 1 € ou 4 € retenus sur les médicaments, actes paramédicaux et transports ; plafond de 70 € par an ; non remboursable par un contrat responsable.
• Participation forfaitaire : 2 € retenus sur les consultations, examens de radiologie et analyses de biologie ; plafond distinct de 70 € par an ; non remboursable par un contrat responsable.
• Ticket modérateur : la part du tarif de base non remboursée par l’Assurance Maladie (35 % pour la boîte de l’exemple) ; remboursable par la mutuelle.

Questions fréquentes sur la franchise médicale